Dimas Padilla, az Orlando közelében élő 44 éves értékesítési képviselő azt remélte, hogy látta az utolsó csatáját a nem Hodgkin limfómájával. De egy nap vezetés közben úgy érezte, hogy a biztonsági öv a szokásosnál szorosabban nyomja a nyakat.
kapcsolodo tartalom
- Hol vagyunk a rák elleni oltás vadászatában
- Lehetséges, hogy az immunterápia vezet a rák elleni küzdelemhez?
"Akkor akkor jutott eszembe a legrosszabb félelem" - mondja Padilla. „Nem akartam mondani, de tudtam.” Az egyik nyirokcsomója megduzzadt egy golflabda méretére - a rák már harmadik alkalommal visszatért, és minden terápiás lehetősége kimerült. Vagy úgy gondolta, amíg meg nem találkozik Frederick Locke-rel, egy onkológussal, aki az immunsejtterápiás kezdeményezést vezet a tampói Moffitt Cancer Centerben.
Locke egy kiméra antigénreceptor T-sejtterápiának (rövid távon CAR T-sejt-terápiának) nevezett kísérleti kezelést tanulmányozott, amelynek során a beteg saját immunrendszeri sejtjeit genetikailag megjavítják a rák elleni küzdelem érdekében. Padilla először T-sejtjeit vérte ki. A technikusok ezután új gént illesztettek ezekbe a sejtekbe, amelyek új felszíni receptorok előállításával reagáltak, amelyek megkeresik és rögzítik a limfómasejtjeinek egy specifikus fehérjecélját. Az orvosok ezeket a testreszabott T-sejteket visszajuttatják Padilla véráramába.
"Nagyon figyelemre méltó volt" - mondja Locke. "A nyakán lévő daganat csak egy-két héten belül elhúzódott."
Egy évvel később a daganat még mindig nem tér vissza. Padilla úgy ünnepelte az évfordulót, hogy családját a strandra vitte, hogy „megünnepelje az életét”. Most 18 hónapja mentes a daganattól. A vizsgálatban részt vevő 101 beteg kb. Felénél volt teljes remisszió - a siker aránya négy-ötször magasabb, mint amit a meglévő kezeléseknél elvárhatnánk. Az eredmények meggyőzték az Élelmiszer- és Gyógyszerügynökséget október tavaly, hogy jóváhagyja a kezelés Yescarta ezt a verzióját bizonyos típusú B-sejtes limfómák esetén. Ez csak a második génterápia, amelyet az ügynökség felismert a rák ellen.
"Ezek olyan betegek, akiknek abysmal prognózisa van, valóban remény nélkül" - mondja Locke. "És most ezzel a terápiával valóban képesek vagyunk lehetőséget biztosítani számukra."
Az ilyen siker nem jár kockázat nélkül. Jelenleg a Yescarta csak azoknál a betegeknél érhető el, akiknél legalább két másik terápiás módszer sikertelen volt. Más immunterápiás formákhoz hasonlóan veszélyes mellékhatásokat is okozhat, ideértve a neurológiai toxicitást. A Yescarta-vizsgálatban három beteg meghalt a citokinek felszabadulási szindróma (CRS) súlyos eseteiben, amelyek akkor fordulhatnak elő, amikor a citokineknek nevezett fehérjéket aktív fehérvérsejtek szabadítják fel, és életveszélyes gyulladást okozhatnak.
Ez a szindróma tipikusan visszafordítható - mondja Locke. Padilla magas lázban és ideiglenes memóriavesztésben szenvedett. Egy ponton nem volt képes emlékezni születésének évére, vagy írni a saját nevét. De körülbelül két hét alatt visszatért a normál állapotba.
Padilla szerint a kezelés megérdemelte a kellemetlenséget. - A másik lehetőség, ha nem csináltam semmit - mondja szünetet tartva -, az volt.
Feliratkozás a Smithsonian magazinra mindössze 12 dollárért
Ez a cikk a Smithsonian magazin áprilisi számának válogatása
megvesz
