https://frosthead.com

Mennyire ment éter az rekreációs „kócos” gyógyszertől az első műtéthez, érzéstelenítésig

A grúziai Jefferson kisvárosában, kb. 20 mérföldes távolságra az athéni egyetemen egy Crawford Williamson Long nevû, 26 éves orvos eltávolította a daganata James Venable nevû ember nyakáról, míg Venable éterrel érzéstelenítették. A dátum 1842. március 30.

Több mint négy évvel később, Bostonban, Massachusetts-ban, 1846. október 16-án, étert használó fogorvos anesteziológusként szolgált, míg Dr. John Warren, a bostoni Massachusetts Általános Kórház sebésze műtétet végzett a beteg nyakán.

Egy orvosmegfigyelő a híreket a helyi újságokba és az orvosi folyóiratokba rohant, így a történelem pontatlan volt.

A Massachusettsi Általános Kórház, a bostoni emeletes kórház, amely a Harvard legfontosabb tanító kórháza, évek óta szerepel az „Ether Dóm” helyén, amelyben sokan hitték az első éteres műtétet. Egy adományozó pénzt nyújtott Boston városának egy „éteri emlékmű” felállítására, amelyet 1868-ban telepítettek. És évek óta az orvostörténészek azt hitték Mortonnak, hogy az volt az első, aki étert használt a beteg altatásához.

De nem igaz. Crawford Long megérdemli a hitelt.

Morton évekig kudarcot vallott arra, hogy az Egyesült Államok Kongresszusa felismerje „felfedezését”, és pénzbeli díjat ítéljen oda neki. Megpróbálta elrejteni éterét szagtalanítókkal és színezékekkel, még akkor is „Letheonnak” nevezve, miután a folyó a görög mitológiában úgy gondolta, hogy feledékenységet idéz elő, annak sikertelen próbálkozásával szabadalmaztatni. A „Letheon” -t éterként azonosították, amely a nyilvánosság számára hozzáférhető volt.

A Long és az éter története érdeklődött, miközben a pszichológia történetét tanítottam egy épületben a Georgia állambeli egyetemen, amelyen emléktábla volt, amely Long emlékének említette az érzéstelenítő étert. Az általam használt tankönyv nem említette a Long-ot, de jóváírta Thomas Mortont a bostonból. Természetesen ez felkeltette a kíváncsiságomat, és azóta régóta érdekel.

Noha a legtöbb tudományos munkatárs jól ismeri a közzétételre vagy a pusztításra vonatkozó figyelmeztetést, elmondhatnád, hogy Long eset példája volt a történelemben való közzétételnek vagy szinte lemondott helyéről. Hét évvel késleltette a közzétételt, amit nagyon jó oknak tartott, de késleltetve lehetőséget adott Mortonnak, hogy megpróbálja ellopni prioritását.

Fájdalmas eljárás

A 19. század elején kevés lehetőség volt a fájdalommentes műtétre. Mesmerizmust vagy hipnózist alkalmaztak, és néhány orvosi iskola oktatást nyújtott a mesmerizmus indukálására. A mesmerizmust azonban megbízhatatlannak ítélték.

A műtét során szörnyű fájdalom megelőzésének felfedezését tehát szinte orvosi csodának tekintik.

Miután Long a grúziai egyetemen szerezte diplomáját, Dr. George Grant mellett Jeffersonban orvosi szakon végzett. Ezután régóta orvostudományt tanulmányozott a Kentucky-i Lexingtoni Erdélyi Egyetemen és a Pennsylvaniai Egyetemen. Miután további sebészeti tapasztalatot szerzett New York City-ben, Long mérlegelte, hogy sebészként csatlakozik az Egyesült Államok Haditengerészetéhez. Apja azonban rábeszélte, hogy térjen vissza Grúziába, és Long megvásárolta Dr. Grant gyakorlatát Jeffersonban.

Régóta 1842-ben elgondolkodott az éter használatában, és Venable valószínűleg meg volt győződve arról, hogy kipróbálja, mert mindkettő részt vett az éter rekreációs használatában, az akkoriban „éter-roham” -ként ismert. A roham, amely még társadalmilag is elfogadható volt. az étert szolgáltató orvosok és gyógyszerészek esetében az éter belélegzése történt, de az eszméletének mértékéig nem. Régóta megfigyelte, hogy éter-rohamok során esik és fúj, olyan fájdalmak nélkül, amelyek valószínűsíthetőek, amikor az étert nem lélegezték be.

Long műtéte a Venable-n sikeres volt, ám 1849-ig késleltette a Southern Medical and Surgical Journal publikációját.

Az orvostörténészek azonban, néhányan az 1990-es években is, csökkent Long felfedezésének. Néhány történész még tévesen is azt állította, hogy Long nem vette észre a tette jelentőségét.

1912-ben, a híres orvos, Sir William Osler, aki a modern orvosi oktatási gyakorlatok megteremtésében nyújtott segítséget kapott, írta:

„Grúzia hosszú ideje alatt a betegek érzéstelenítésig lélegezték be a gőzt, és az államában műtétet végeztek rájuk, de csak 1846. október 16-án a Massachusetts Általános Kórházban a Morton egy nyilvános műtőben tette a beteget érzéketlenné éterrel és bebizonyította a műtéti érzéstelenítés alkalmazhatóságát. ”

1997-ben a VC Saied írta:

„Fontos, hogy Dr. Crawford Long, a grúziai Jeffersonból… észak-érzéstelenítést alkalmazott 1842-ben, négy évvel a Morton nyilvános tüntetése előtt ... Mindazonáltal, hogy (hosszú) elszigetelten tartotta… és az étert nem támogatta, mivel az érzéstelenítés csak az egész világon bekövetkezett szenvedést váltotta ki. .”

Long hét évvel a közzététel késése nyilvánvalóan elfogult a történészek számára. Amikor végül 1849-ben publikálta, Long azt írta, hogy nem akarta volna félrevezetni a világot, ha az éterrel tévedett.

A késedelem három okát hozta fel.

Először, megjegyezte, hogy bár nem hisz a mesmerizmusban, további esetekre van szüksége annak biztosítására, hogy a beteg valamilyen módon ne merészkedjen önbe. Kis országának gyakorlatában évekre volt szükség ahhoz, hogy elegendő bizonyítékot gyűjtsenek.

Másodszor, amikor Morton hosszú életen át olvasta az éter első használatának állítását, úgy gondolta, hogy körültekintő lenne megvizsgálni, hogy vannak-e más állítások, amelyek megelőzik az őt.

Harmadszor, végül elegendő esetet gyűjtött össze, beleértve az ellenőrzéseket is. Egy esetben három daganatot eltávolítottak egy betegtől ugyanazon a napon. Az első és a harmadik daganatokat éter nélkül eltávolítottuk, a második daganatot éterrel eltávolítottuk. Csak a második daganat eltávolítása volt fájdalommentes.

Két évvel később, Long ugyanazon a napon két ujját amputálta egy fiútól, egyet éterrel és egy éter nélkül, és csak az éteres amputálás fájdalommentes volt.

Long is beszámolt néhány egyéb, 1849 előtti esetről, amikor az étert érintő műtét fájdalommentes volt.

Mindenek felett

1846-ban, amikor Morton étert adagolt a betegnek a Massachusetts Általános Kórházban, a műtéti épület az épület tetején egy üveggel borított kupola alatt volt az optimális megvilágítás érdekében. Az MGH ma az „Ether Dome” múzeumként működik, mondván, hogy az érzéstelenítő éter „első nyilvános demonstrációja” volt az a hely. A bostoni nyilvános kertben egy emlékmű is található, amelynek egyik oldalán a felirat szerepel: „Annak emlékére, hogy az éter belélegzése érzéketlen fájdalmat okoz. Először a bostoni Mass. Általános Kórházban bizonyították, MD MDCCCXLVI. ”

Éter emlékmű Az éteri emlékmű a bostoni nyilvános kertben. (Celerity26 a Wikimedia Commonson keresztül a CC BY-SA alatt)

Az emlékmű állítása nem igaz, de gránitból faragott valamit nehéz megváltoztatni. Azt is megkérdőjelezem, hogy General Mass támasztja alá az érzéstelenítő éter használatának „első nyilvános demonstrációját”. Long érzéstelenítő étert 1842-ben a nyilvános irodájában végeztek, és hat tanú volt. Bármilyen vita ellenére, Friedman és Frieldland's Medicines 10 Greatest Discoveries (1998), az 5. fejezet „Crawford hosszú és sebészeti érzéstelenítés”.

A korai időkben az emlékmű vitát váltott ki.

Morton és kémikusa, Dr. Charles T. Jackson már régóta vitatkoztak a felfedezés iránti hitel mellett, Jackson elítélte Mortont „csalóként”. Morton még a francia orvostudományi akadémia 5000 franknyi díjának felét is elutasította. őt és Jacksonot, mert ragaszkodott ahhoz, hogy a díj egyedül maradjon.

Mark Twain és Dr. Oliver Wendell Holmes megvizsgálták a kérdést, és Holmes azt írta, hogy az emlékműnek „éternek vagy egyikének” lennie. Twain ellenezte Morton állításait, írva, hogy „az emlékmű kemény anyagból készül, de a hazugság, amelyet mond. meghaladja azt egy millió évvel. ”


Ezt a cikket eredetileg a The Conversation kiadta. A beszélgetés

Roger K. Thomas, emeritus professzor, viselkedési idegtudomány, Grúzia Egyetem

Mennyire ment éter az rekreációs „kócos” gyógyszertől az első műtéthez, érzéstelenítésig