https://frosthead.com

Ez az egyik nap javítja majd a műembeket a preemák gondozásában?

Az 1870-es években Stéphane Tarnier francia szülésznő - a párizsi állatkertben a csirkeinkubátor kijelzőjére tett látogatás ihlette - feltalálta az első koraszülött inkubátorokat. Ez a primitív inkubátor, amelyet melegvizes palack melegített, 50% -kal csökkentette a csecsemők mortalitását.

kapcsolodo tartalom

  • Cserélni fogják ezeket a rugalmas bőrfoltok vezetékeket a kórházakban?

Tarnier találmánya volt az első olyan technológiák sorozatában, amelyek célja a legkisebb és legkisebb csecsemők túlélésének elősegítése. Mivel világszerte tízből csecsemőből kb. 1 koraszülött, ez az elmúlt 150 év legfontosabb orvosi prioritása volt. Manapság technológiánk olyan fejlett lett, hogy a 24. héten született csecsemők több mint fele - egy normál 40 hetes terhesség valamivel több, mint fele felé - túléli. De sokan fogyatékkal élnek, beleértve a vakságot, tüdőkárosodást vagy agyi bénulást, és a még korábban született csecsemők többsége röviddel a születése után meghal.

A kutatók kifejlesztettek egy olyan technológiát, amely végül lehetővé teszi a legkisebb preemberek életét is - és súlyos egészségügyi következmények nélkül élhetnek. Ez egy folyadékkal töltött méhen kívüli támogató eszköz - alapvetően egy méh. A magzati bárányokon tesztelték, amelyek látszólag jól fejlődnek, és szabadalmat igényeltek.

"A [rendkívül kora előtt] csecsemőknek sürgősen szükségük van egy híd létrehozására az anyaméh és a külvilág között" - nyilatkozta Alan W. Flake, aki a kutatást vezette. "Ha csak néhány héten keresztül kifejlesztetünk egy méhen kívüli rendszert, amely támogatja a növekedést és a szervek érését, drasztikusan javíthatjuk a rendkívül koraszülött csecsemők kimenetelét."

Flake magzati sebész és a Philadelphiai Gyermekkórház magzati kutatási központjának (CHOP) igazgatója. Csapatának kutatásáról a múlt héten a Nature Communications folyóiratban számoltak be.

A rendszer olyan tartály, amely többé-kevésbé hasonlít műanyag tasakra, hőmérséklet-szabályozott, steril, mesterséges amniotikus folyadékkal megtöltve. A magzatok ezt a folyadékot lélegezik, mivel tüdejük még nem fejlesztették ki úgy, hogy a levegőn vagy az oxigénnel virágzzon. A köldökzsinórjaikból származó vér egy gázcserélő gépbe kerül, amely a méhlepényként szolgál, ahol oxigénnel van és visszatér. A rendszer nem használ külső pumpát a keringéshez, mivel a kutatások kimutatták, hogy még a legkisebb mesterséges nyomás is károsíthatja az apró szívet, tehát minden nyomást a magzat saját szíve generál.

A rendszer ábrázolása (CHOP) A rendszer ábrázolása (CHOP)

Mondanom sem kell, hogy rendkívül eltér a koraszülött gyermekek gondozásának jelenlegi színvonalától. "[Jelenleg] ezeket a csecsemőket kiszállítják a külvilágba, gázzal szellőztetik őket, amely megállítja a tüdő fejlődését, fertőző kórokozóknak vannak kitéve" - ​​mondta Flake egy sajtótájékoztatón. "Problémáik alapvető oka az, hogy nagyon éretlen szervek vannak, egyszerűen nem állnak készen a szülésre, és az alkalmazott alkalmazott kezelés káros lehet."

A mesterséges méhrendszert 23–28 terhességi hét közötti csecsemőknek szánják; 28 hét után a csecsemők általában elég erősek ahhoz, hogy túléljék a hagyományos inkubátorokban.

A kísérlet, amelyet hat bárányon végeztünk, amelyek egyenértékűek a 23. vagy 24. hetes terhességnek, 28 napig működtek néhány állatnál. A bárányok megnövekedtek, gyapjúvá nőttek, normális aktivitással, az agy működésével és a szervek fejlődésével mutatkoztak. Néhány bárány, amely a mesterséges méhben töltött időt, már egy éve régi, és a kutatók szerint teljesen normálisnak tűnik.

A következő lépés a rendszer további fejlesztése, és kitalálás, hogyan lehetne azt elég kicsivé tenni az emberi csecsemők számára, akik a bárányok harmadának felelnek meg. A kutatók úgy vélik, hogy ezek a mesterséges méhek körülbelül egy évtized alatt készen állnak az emberi felhasználásra. Ha igen, akkor potenciálisan csökkenthetik a halálesetek és fogyatékosságok számát, és megtakaríthatják az Egyesült Államokban évente preemberek orvosi ellátására fordított 43 milliárd dollár részét.

lambs.jpg A bal oldalon lévő bárány négy napja volt a rendszerben; jobb oldalon ugyanaz a bárány 28 nap elteltével, megmutatva növekedését és érését. (SZELET)

Nem meglepő, hogy a munka nem vitatott és etikai vonásokkal jár. Kegyetlen lenne-e a készülék emberi csecsemőkön történő tesztelése, amikor a korai iterációk ilyen valószínűleg kudarcot vallnak? Egyes bioetikusok attól tartanak, hogy a méh műtétek olyan helyzetet eredményezhetnek, amikor a biztosítótársaságok arra kényszerítik a nőket, hogy használják őket a költséges terhesség és a szülési komplikációk elkerülése érdekében. Vagy hogy a munkáltatók nyomást gyakorolhatnának a nőkre a szülési szabadság helyett a rendszerek használatához. Néhány újságíró és a közvélemény tagjai egyszerűen nyugtalanítónak tűnnek a technológia alkalmazásának gondolatában, amelyet „természetes” folyamatnak tekintnek. Az elmúlt héten a technológiáról szóló cikkek elkerülhetetlenül úgy tűnik, hogy megemlítik a disztopiai sci-fi-t, mint például a Brave New World és a Gattaca . Egy Facebook-i ismerősöm egy cikket írt az oldalára a technológiáról, minden fejjel kommentálva: TERRIFYING.

Aztán természetesen vannak bioetikusok és mások, akik azt gondolják, vajon egy ilyen eszköz teljes egészében a biológiai terhesség végét jelentheti-e. Bizonyára néhányan üdvözölnék ezt - egyes nők méh nélkül születnek, vagy betegség miatt elveszítik őket, de mégis szeretnének terhességet folytatni. Ez a méhátültetés fejlődéséhez vezetett, de az eljárás továbbra is kockázatos; az első méhátültetés Amerikában, amelyet tavaly a Cleveland klinikán végeztek el, néhány hét után kudarcot vallott, ami a szerv eltávolítását eredményezte. Más nőknek van méhük, de egyik vagy másik ok miatt sem terhesek. Akkor vannak olyanok, akik társadalmi vagy érzelmi okokból inkább nem terhesek - a radikális 1970-es feminista Shulamith Firestone azzal érvelt, hogy a terhesség eredete szerint elnyomó, és hogy a nők mesterséges méhéhez valóban meg kell szabadulniuk.

A kutatók szerint rendszerük nem helyettesíti a terhességet, és azt sem gondolják, hogy ilyen technológia lehetséges, legalábbis a belátható jövőben. Még azt sem tervezik, hogy az eszköz az életképesség határait a jelenlegi kb. Azt mondják, hogy a technológia egyetlen célja az életképes csecsemők életképességének és fogyatékosság nélküli növekedésének elősegítése.

Számunkra ez tudományos fantasztikusnak tűnik. Stéphane Tarnier, a 19. századi inkubátorújító számára, valószínűleg varázslatnak tűnt.

Ez az egyik nap javítja majd a műembeket a preemák gondozásában?