Idén elején, a konföderációs emlékművekről folytatott szélesebb körű nemzeti vita közepette, a 19. századi 19. századi nőgyógyász emlékműjét ábrázoló szobornak a központi parkban való eltávolítását célzó ösztöndíjak címcímeket készítettek. Sims kísérleti fistulajavító műtéteket végzett rabszolgaságban lévő fekete nőkön, és a folyamat során új orvosi alapot szakított meg, de magas emberi és erkölcsi költséggel.
kapcsolodo tartalom
- A rabszolgákkal kísérletezett orvos szoborját eltávolították a központi parkból
- Ez az ember fegyverrel sebzett a tudósoknak egy ablakot az emésztésbe
- Hogyan eltűntek az afro-amerikaiak a Kentucky Derby-ből
Sims azonban nem volt az egyetlen orvos, aki rabszolgas nőket használt operatív próbatestekként az eljárások kidolgozásához, és nem ő az egyetlen, akit egy fontos szobor emlékére emlékeztet. A kentuckyi orvos, Ephraim McDowell „hasi műtéti atyája” bronzmodellje az Egyesült Államok Capitolói Látogatóközpontjában áll, amely a tiszteletreméltó Nemzeti Szoborcsarnok gyűjteményének része. Magától értetődik, hogy nem létezik emlékmű annak a négy rabszolgas nőnek, akiken operált, amikor petefészekrák műtéti kezelését fejlesztette ki.
Sok más rákkal ellentétben a petefészekrákok meglehetősen nagyokká válhatnak, mielőtt olyan tüneteket okoznának, mint a fájdalom, hasi duzzanat és emésztőrendszeri problémák, és gyakran nagy folyadékkal töltött tasakok kísérik őket. A műtét kifejlesztése előtt a nők egyszerűen csak éltek és haltak meg ezekkel a fájdalmas és kínos tünetekkel. Egyes nők, mint például Kentuckian Jane Todd Crawford fickó, azt hitték, hogy terhes; 1809-ben azt hitte, hogy 22 fontos petefészekrákja ikrek.
Crawford későbbi, McDowell-páciens-orvos kapcsolatának történetét elmondták és megismételték azt a 200 évet, mióta az orvos 1817-ben közzétette a műtétről szóló beszámolóját. Az a módszer, amelyet rajta végzett, továbbra is az első ismert sikeres petefészek-kezelési eljárás, és arra is emlékezett, mint egy korai sikeres hasi műtétre. Nem sokkal McDowell élettartama után, az orvosok - kezdve az 1850-es években Samuel Gross életrajzossal - elkezdték ezt a figyelemre méltó említést tenni az orvosi szövegekben. Az elismerés McDowell-ről szeretett Kentuckianus lett, ám a nyilvános emlékezet legfeljebb hiányos adatait őrzi orvosi karrierjéről.
Ez egy a számos festmény közül, amelyek az első petefészek petefészek jelenetét képzelik el. (Országos Orvostudományi Könyvtár) Crawford, egy 45 éves, zöld megyei fehér asszony, orvoshoz fordult, amikor a „terhesség” soha nem vált véget, és kb. 60 mérföld távolságban lakó McDowell vette fel az ügyet. Elmagyarázta, hogy problémája valójában egy „megnagyobbodott petefészek”. Egy ideig az orvos szokatlanul alkalmas volt a női test kezelésére: a skóciai Edinburgh-i Egyetem McDowell tanárai segítették a korai nőgyógyászat kialakulását.
Az egyik, John Hunter, úgy vélte, hogy a méh növekedései, például a daganatok, elméletben teljes mértékben működőképesek. "Nincs ok, amiért a nők ne viseljenek spaying-t, mint más állatok" - mondta az 1700-as évek végén tartott előadásában. Ezt a perspektíva valószínűleg befolyásolja, McDowell azt mondta Crawfordnak, hogy egyetlen segítséget nyújthat neki, hogy műtétet végezzen; ha eléri Danville-i gyakorlatát, elvégzi a kísérletet.
Crawfordnak csak két lehetősége volt - mondja Lauren Clontz, a Kentucky-i Danville-ben lévő McDowell-ház Múzeumának igazgatóhelyettese: az elkövetkező hetekben vagy hónapokban otthon meghalhat, vagy „decemberben felvihet egy lóba, és három napig lóháton lovagolhat”., a vadonban, majd elvágják és valószínűleg meghalnak a családjától és a szeretteitől Danville-ben.
Abban az időben a hasi műtétet indokoltan úgy tekintették, mint a gyilkosságot. A korszak sebészeinek nem kellett kezet mosniuk, és a műtét utáni fertőzés sokakat ölt meg, akik nem haltak meg az asztalon. A McDowell műtét bebizonyította, hogy lehetséges legalább néhány eljárás végrehajtása.
Az Indiana Kórházszövetség által Crawfordnak készített sírkő-emlékmű "a történethez" kapcsolódik. (Wikimedia Commons) A végén Crawford vállalta ezt a kockázatot - mondja Clontz -, és a többnapos próbaidő alatt a daganatot ló nyeregének kürtjén nyugtatta. Egy 1817-es folyóiratcikkben McDowell kilenc hüvelyk méretű vágást végzett Crawford bal oldalán, és „tizenöt fontnyi piszkos, zselatin anyag” elvezetését, mielőtt el tudja távolítani a hét fontos daganatot. A körülbelül 25 perces műtét egy részében Crawford bélét kiömlött az asztalra, amely valószínűleg csak egy konyhaasztal volt, amelyet a normál hálószobába hoztak, ahol a műtét történt.
Számos beszámoló szerint a zaklató eljárás alatt, amelyet érzéstelenítés nélkül hajtottak végre, zsoltárokat beszélt és himnuszokat énekelt - ez egy újabb jövőbeli újítás. A kitartás azonban megtérült: meggyógyult, a következő 25 napban valahol a közelben maradt, majd hazament, hogy újabb 32 évet éljen, 78 éves korában meghalt.
Csak a McDowell első kézből származó beszámolója marad fenn, bár számos más orvos segített neki. A műtét után nyolc évvel közzétett számláján számos fent említett részletet tartalmaz. Ezt az első petefészek-kezelést büszke pillanatnak tekintik Kentucky történetében.
Az 1920-as évek elején egy August Schachner nevű orvos elkészítette a McDowell életrajzát, amely Gross saját munkájára és az orvos életének más történetére támaszkodott, mint például a McDowell unokája, Mary Young Ridenbaugh. (Clontz szerint a múzeum szerint a Ridenbaugh életrajza valószínűleg körülbelül 70 százalékban készül - a családi képzelet terméke.) Schachner életrajzában szerepelnek információk a McDowell első műtétének százéves ünnepléséről, amelyet a New York Medical Association és a McDowell Medical tartott. Cincinnati Társaság, Ohio.
Schachner az érdekelt felek egy csoportjában is aktív volt, köztük a Kentucky Női Klubok Szövetsége, akik McDowell házát megvásárolták és 1939-ben megnyitott múzeummá alakították. A Kentucky Medical Association, majd az állam működtette azt megelőzően. végül független nonprofit társasággá válik.
Manapság a McDowell Ház Múzeuma évente mintegy 1000 látogatóra látogat, akiket általában a túrák során vezetnek a házon keresztül. A múzeum központi célja az első petefészke története megemlékezése, mondja, valamint annak bemutatása, hogy egy határ menti orvos élne. "Szeretjük elmesélni Dr. McDowell és a műtét történetét" - mondja. "Ez valóban a turné fénypontja." De amit Clonz szerint a múzeum nem sokat vitat meg, az ő „egyéb műtétje”, amely Crawford után következne be.
A McDowell-ház Múzeuma. (McDowell-házmúzeum / Lauren E. Clontz) 1809 és 1818 között McDowell arról írt, hogy öt különálló petefészek-kezelést végzett, köztük Crawfordot. A fennmaradó négyet mindegyik rabszolgává tett nőkön végezték el, így őt - mint Sims-t - összeköttetésvé tették a nőgyógyászati kísérletek lánca nélkül, hozzájárulás nélkül.
Az 1800-as években a határ a gyógyító műtét és a kísérleti műtét között nem volt olyan merev, mint ma. A rabszolga államokban, mint például Kentucky, körülbelül 40 000 rabszolgas munkásnak ad otthont McDowell ideje alatt, sok ilyen kísérleti műtétet rabszolgáknak végeztek. Rendkívül gazdag ember és kiemelkedő közösség tagja, sok kapcsolatban állhatott a rabszolgákkal. Ő maga egy volt. McDowell szintén Samuel McDowell, a Kentucky egyik alapítója fia volt, és feleségül vette Sarah Shelby-t, a Kentucky első kormányzójának lányát.
Ugyanebben az 1817-es cikkben, ahol Crawford műtétéről írt, McDowell két ilyen műtétet ismertet: az elsőben egy névtelen rabszolgas nőt, akinek „a hasában egy kemény és nagyon fájdalmas daganat van”, valójában nem gondolta, hogy a műtét jó ötlet. „Mesterének komoly kérése és saját fájdalmas állapota” késztette rá, hogy megpróbálja.
Annak ellenére, hogy a beteg túlélt, a műtét során a szikét közvetlenül a daganagba merítették és leeresztették, ami vérzést okozott abban a folyamatban, amely a bélét vérbe borította. McDowell azt írja, hogy több hetet ajánlott pihenésre, mint Crawfordra, de a beszámolója azt sugallja, hogy a nő nem töltötte azokat a heteket mellette, hogy rendszeres ellenőrzéseket végezzen. A nő felépült, bár egy későbbi beszámolójában azt írta, hogy a daganat megújult.
A második nő, szintén név nélkül, szakácsként dolgozott. Műtéte bonyolultabb volt, és utána - írja - mondta, hogy hideg és remegő volt. Rövid pihenés után beadta neki egy „borospohár meggy-visszapattanással és 30 csepp laudanum-nal”. Ő szintén felépült és 1817-ben „nagy család szakácsának fárasztó foglalkozására” alkalmazta.
Az 1819-ben közzétett második cikkben McDowell további két, a rabszolgaságú nőkkel végzett műveletről számolt be 1817-ben és 1818-ban. A harmadik beteg felépült, a negyedik nem. McDowell az elmúlt beteg növekedését több hónapon keresztül elvezette, mielőtt megpróbálta eltávolítani. "A műtét utáni második napon heves heves fájdalommal és a hányással együtt szenvedték el a hasát" - írta. Vérzett, majd általános orvosi gyakorlatban, de hiába. Másnap meghalt, valószínűleg peritonitisben.
Ephraim McDowell arcképe. (Wikimedia Commons) Harriet Washington, orvostörténész és az Medical Apartheid: A fekete-amerikai amerikaiak orvosi kísérleteinek sötét története a Colonial Times-tól napjainkig mondása szerint nem lehet tudni, hogy Crawford műtéte még az első ovariotomia volt, mint oly sok forrásból származik. fenntartani. "Ez az első rögzített eljárás, amelyet elvégzett" - mondja a nő. "Ez nem azt jelenti, hogy ez volt az első eljárás." Akár korábban is megpróbálta az eljárást, akár rabszolgas, feketés, akár szabad, fehér betegeknél, teljesen elveszik. a történelmi rekord.
A fekete nők - mint általában a rabszolgasági munkások - gyakran orvosi kísérletek tárgyát képezték, mert „kényelmesek voltak”. A fehér nőktől, például Crawfordtól eltérően, akik egyértelműen hozzájárultak az eljáráshoz, hogy egy rabszolgas nőt végezzenek, csak a tulajdonos engedélyére volt szükség. Az, hogy ők is hozzájárultak-e az eljáráshoz, „szinte lényegtelen”, mondja Washington. „Ennek oka a rabszolgaság jellege.” A rabszolgaságban részt vevő nők nem voltak képesek ingyenes „igen” vagy „nem” mondani, mert egyszerűen nem voltak szabadok.
Ennek a „kényelemnek” a tanúsága az a tény, hogy míg McDowell első rögzített mûvelete egy fehér asszony volt, addig az azt követõ mûveleteket, és hogy ő nyilvánosságra hozza, mind rabszolgas nőkön végezték. Amikor egy olyan műtéti technikát fejlesztett ki, amelyet széles körben észleltek a gyilkossággal egyenértékűnek, és amely messze kívül esik az orvosi konvención, úgy döntött, hogy elsősorban rabszolgas nőkkel kísérletezik. "A fekete nők testén fejlesztették ki és alapozták meg ezeket a műtéteket" - mondja Washington. Ez nem azt jelenti, hogy őszintén megpróbálta meggyógyítani ezeket a nőket, akár a hippokratészi esküt tették arra, hogy "ne tegyenek kárt", sem pedig hogy rabszolgáknak való pénzbeli értékük miatt jelentik - azt kell mondani, hogy egészségük belsőleg nem Nem kell számítania neki. Természetesen nem részesültek ugyanolyan fókuszban vagy bánásmódban, mint Crawford.
Jane Todd Crawford élete végén készült képe. (McDowell-házmúzeum / Lauren E. Clontz) És ez a kényelem tükröződik abban, hogy őt miként emlékezték meg. McDowell legalább 10–15 rabszolga tulajdonában volt fő lakóhelyén, ahol a Crawford műtétet végezték, és még két gazdaságában - mondja Clontz. De nincs nyilvántartása a rabszolgasághoz való hozzáállásáról, vagy arról, hogy valaha orvosként kezelte-e ezeket a rabszolgákat valakivel. Emlékszik arra, amit fontosnak tartottak a történetet kihirdető orvosok: merész és innovatív műtéte egy bátor fehér nőnél.
"Nem gondolhatjuk, hogy itt van a teljes történelmi adatlap" - mondja Washington. Természetesen ez a McDowell-ről szóló történet a meglévő történelmi adatok nagy részét engedi meg az ovariotomia kialakulásáról. Amit a műtétről és az azt követő műtétekről tudunk, nagyon kevés dokumentumon alapul: a két jelentés, amelyet McDowell közzétett, és egy későbbi levélben, amelyben dicsérte, hogy összesen 12 petefészek-rendellenességet végzett, egyetlen halálos halállal.
Nem emlékszem arra a nőre, aki hidegen megrázkódott, miután erőszakosan kinyitották, vagy arra a nőre, aki a házában egy kínos fertőzés miatt halt meg, vagy a saját vérében fedett nőre, aki az asztalán fekszik. Emlékszik rá és Jane Todd Crawfordra, aki bátran túlélte a műtétét, és himnuszokat énekelt.
A McDowell múzeumban az, amit ezekről a kiegészítő műtétekről említenek, az "az egyes docentokon múlik, mit akarnak mondani" - mondja Clontz. Amikor a vendégekkel dolgozik, általában nem veszi tudomásul, hogy egyáltalán más műtétet végzett. Ha felkérik, azt mondja: „Azt mondom nekik, hogy mintegy 10 vagy 11 hasonló műtétet végzett”, de ezen túlmenően semmi. Ezeket a műtéteket sem emlékezik meg a ház kiállításaiban.
Mindez szemlélteti annak szükségességét, hogy alaposan megvizsgáljuk, amit a nyilvános emlékmű valójában mond nekünk. "Hajlamosak vagyunk az eredményekről vagy állítólagos eredményekről beszélni, és figyelmen kívül hagyjuk az erkölcsi szempontból csődbe ment vagy erkölcsileg zavart lépéseket, amelyeket ezek az emberek megtettek az általuk elért eredmények elérése érdekében" - mondja Washington. "Úgy viselkedünk, mintha az erkölcsi és etikai problémák egyáltalán nem lennének fontosak."
Azt mondja, hogy ez a társadalmunk kudarcát tükrözi, olyan férfiak, mint például J. Marion Sims vagy Ephraim McDowell szobrai. Noha nincs olyan összehangolt mozgalom, amely felszólítana a McDowell eltávolítására a Szoborcsarnok gyűjteményéből, mint Simsnek a Central Parkból áll, a vita valószínűleg tükrözi a Konföderációs tábornokokról és a híres rabszolgákról már folyó vitákat. De mindaddig, amíg az egész történetet el nem mondják, egy olyasvalaki, amely négy rabszolgaságban részesített nő életét foglalja magában, a részének semmilyen emlékműve nem elegendő.
