Mesterséges édesítőtabletták. Fotó: Pascal
A placebóhatás az orvosi körökben jól ismert, mivel a meglepően valós kapcsolat a beteg között azt gondolja, hogy jobbá válnak, és a beteg valójában egyre jobbá válik. A hatás kiváltható cukortablettákkal vagy egy érzékeny orvos megnyugtató szavaival, amelyek arra buzdítják a testet, hogy felépítse saját öngyógyító mechanizmusait. Steve Silberman, a placebó hatásának alapos vizsgálatában, néhány évvel ezelőtt a Wired számára írta:
A placebo probléma gyökerei a hazugságnak vezethetők vissza, amelyet a hadsereg nővér mondott a második világháború alatt, amikor a szövetséges erők megrohamozták Dél-Olaszország partjait. A nővér Henry Beecher nevű aneszteziolóst segített, aki az Egyesült Államok csapatainak erőteljes német bombázás alatt állt. Amikor a morfintartalom alacsony volt, a nővér biztosította a sebesült katona számára, hogy lőtt egy erős fájdalomcsillapítót, bár fecskendője csak sós vizet tartalmazott. Meglepő módon a hamis injekció enyhítette a katona szenvedését és megakadályozta a sokk kialakulását.
Silberman elmagyarázza,
A meghatározás szerint az inert tablettáknak nincs hatása, de megfelelő körülmények között katalizátorként képesek működni annak, amit a test „endogén egészségügyi ellátórendszerének” hívnak. Megkönnyíti a kemoterápia kellemetlenségeit, de nem akadályozza meg a daganatok növekedését.
A placebo hatás azonban egy kétélű kard. Trükkök a test önszabályozó mechanizmusaival nem csak pozitív eredményeket hoznak. Elizabeth Preston, aki az Inkfish blogjára írt, azt mondja:
A placebó-hatás megbeszélése körüli árnyékok az ártatlan és kevésbé ismert ikre, a nocebo-hatás. A placebo latinul jelentkezik az „Én kérem”; A nocebo azt jelenti: „ ártok ártani”. Ahogyan a jobb érzés várhatóan enyhíti a tüneteinket, a rosszabb érzés elvárása valóra is válhat.
Preston szerint
Úgy tűnik, hogy a nocebo ugyanazt az eszközkészletet használja, mint a placebo. Tegyük fel, hogy fejfájása van, és kezelje azt, amire általában vágyik - esetleg ibuprofennel vagy néhány csepp homeopátiás anyaggal, bármi is a nyelvén van. Ha azt várja, hogy hamarosan jobban érzi magát, akkor a test belső molekulákat, például dopamint és opioidokat fog használni, hogy elindítsa saját fájdalomcsillapítóját. De noceboban, amikor azt várja, hogy a fejfájás még rosszabb lesz, a tested a fájdalomcsillapító gépeket lefelé, hanem felfelé fordítja.
Azt írja le, hogy az „égés” vagy a „szúrás” szavakat használó orvosok a betegeket még jobban érzik a fájdalmat, mintha az orvos egyáltalán nem szólt volna. A Preston szerint a W. Häuser által vezetett nocebo-effektusról szóló nemrégiben készült tanulmányra hivatkozva:
Häusernek és társszerzőinek van néhány javaslata. A betegek beleegyezhetnek abba, hogy nem kapnak információt az enyhe mellékhatásokról, tudva, hogy csak ezekről a hatásokról való meghallgatás teszi valószínűbbé. Az orvosok pozitívabban fogalmazhatják meg figyelmeztetéseiket, hangsúlyozva, hogy a legtöbb beteg jól reagál a kezelésre, nem pedig a lehetséges negatívokra összpontosít.
Még több a Smithsonian.com webhelyről:
A túlnyomó adatok, amelyeket megtagadunk elhitni
