A háború pokol, és sok vietnami konfliktusban szolgált amerikai veterán számára a pszichológiai rémálom még 40 évvel az utolsó tengerészgyalogos Saigonból való távozása után merül fel. A pszichológiai felmérések szerint a háború mintegy 271 000 veteránjának továbbra is fennáll a teljes posztraumás stressz rendellenessége vagy PTSD. És sok állatorvos számára a PTSD tünetei csak idővel súlyosbodnak.
kapcsolodo tartalom
- A Huey meghatározta Amerika jelenlétét Vietnamban, még az keserű végig
- A polgárháború katonáinak volt PTSD?
"A vietnami veteránok körülbelül 11% -a 40 éves időszak alatt továbbra is klinikailag fontos PTSD-tünetekkel küzd, vagyis a teljes diagnózissal, vagy a diagnózis nagyon erős tulajdonságaival, amelyek zavarják a funkciót" - mondja Charles Marmar, a tanulmány szerzője, a A Steven és Alexandra Cohen Veteránok Központja a NYU Langone Orvosi Központban.
A legfrissebb tanulmány az 1980-as években végzett vietnami veteránok átalakítási tanulmányának résztvevőit követi. Marmar szerint, aki az eredeti jelentés társszerzője volt, a munka kettős célt szolgál a háborús trauma hosszú távú következményeinek felmérésében: „Tartozunk a vietnami generációnak. Ez egy csodálatos áldozat, amelyet ők tettek” - mondja. "De ez egyben az iraki és afganisztáni generáció előtt álló út, és jobban kell tennünk, mint Vietnamnak."
A PTSD lehet egy viszonylag új pszichológiai koncepció, ám a történészek azt vizsgálják, hogy ez milyen hatással van az amerikai polgárháború katonáira és még az ókori Asszíriába, Kr. E. traumatikus események, az ön és mások iránti érzelmek negatív változásai, valamint az olyan hiperarális állapot, amely megnehezíti a koncentrálódást vagy az alvást, és magában foglalja a közvetlen fenyegetés érzését.
Az eredeti tanulmány alig több mint 1800 résztvevője még életben volt, amikor a követést 2012 és 2013 között végezték. Meglepő módon, ezekből a veteránokból 1450 ismét részt vett - az eredeti kohorsz közel 80% -a. A tanulmány négy kategóriában értékelte, hogy hány vietnami állatorvos szenvedett PTSD-tüneteket: átélés és elkerülés, megvonás és zsibbadás, izgalom és érzelmi kontroll, öngyilkosság vagy túlélő bűntudat. A résztvevők megosztották tapasztalataikat egy órás önjelentő egészségügyi kérdőív, egy órás számítógépes telefonos interjú és három órás klinikai diagnosztikai telefonos interjú útján.
"Valami nagyon mélységesen elmondja ezeknek a veteránok elkötelezettségét, akik most a 60-as évek közepén vagy későn vannak, és még mindig nagyon akarták elmondani a történetet" - mondja Marmar. „Van valami nagyon hatalmas az Vietnam tapasztalatai és az ellentmondásos Vietnam tapasztalatának társadalmi szerkezete, és valószínűleg ezen veteránok számára az a tény, hogy sokan nem voltak hajlandók, amikor visszatértek. Számukra nagyon fontos, hogy el tudja mondani a történetet. ”
A veterán tüneteket a harci vonatkozású PTSD Mississippi skáláján mértük, amelyet Marmar „a talán a legjobban kidolgozott intézkedésnek a háború idején jelentkező PTSD-vel kapcsolatos tünetek és problémák felkutatására”. tünetek az elmúlt évtizedekben, 16 százalékuk tünetei jelentősen súlyosbodtak. A jelenlegi HAMA pszichiátriai kutatás szerint a jelenlegi háborús övezeti PTSD-vel rendelkező veteránok több mint egyharmada súlyos depresszióban szenved. Azok, akik javulást vagy rosszabbodást jelentenek, tapasztaltak 20-pontos ingadozást a skálán, ami Marmar szerint a jelentős változás jele.
A tanulmány még nem magyarázza meg, hogy egyes veteránok miért láttak javulást az idő múlásával, míg mások romlottak. Marmar és kollégái most sokféle tényezőt próbálnak modellezni, hogy megpróbálják megmagyarázni, mi működik az egyes csoportok fejében. „Olyan dolgokat vizsgálunk, mint a háború belépésekor életkor - mivel egyes adatok szerint a háború belépésekor fiatalabbnak kell lennie egy krónikusabb vagy romló PTSD-mintának - a háborúba lépéskor az iskolai végzettség szintje, hány szolgálati túra kiszolgálták, a háborús övezet kitettségének szintjét, függetlenül attól, hogy egy katona megsérült-e a harcban, és valakit kedvezően vagy kedvezőtlenül fogadtak-e otthonba. ”
Marmar azt gyanítja, hogy az öregedés olyan potenciális tényező, amely a tünetek súlyosbodásához vezethet. „Képzeljünk el valakit, aki három iraki turnéból otthon él, akinek három gyermeke van a házban, igényes munka, sok felelősség és aktív társadalmi élet. Nagyon sok figyelmet kell szentelniük, és sok figyelmet elvonniuk kell ”- jegyzi meg Marmar. „Előrehaladva a 60 éves kor felé, ha nyugdíjba vonulnak, társadalmi támogatásaik romlanak, egészségi állapotuk fokozatosan romlik, és saját halálozásukkal kell szembenézniük. Nekik nincs ugyanolyan struktúrájuk és felelősségük. Az emlékezetre fordításra fordított további idő ebben az esetben nem segíthet, és a memóriában bekövetkező traumákkal kapcsolatos tapasztalatok fokozódásához vagy újraaktiválásához vezethet. ”
Más tanulmányok adatai szerint az Irakban és Afganisztánban szolgálatot teljesítő férfiak és nők kb. 70% -ánál nem alakulnak ki súlyos pszichiátriai problémák. De az a munka, mint a vietnami állatorvosok tanulmánya, kínál néhány leckét, hogy jobban segítsék azokat, akik ezt teszik - tette hozzá Marmar.
"Segíthetünk nekik e problémák korábbi azonosításában, ösztönözhetjük őket arra, hogy keressenek gondozást, lebontják a gondozást, és megfizethetőbbé és hozzáférhetőbbé tegyük a szolgáltatásokat - ideértve a távoli technológiákat is, mint például a telemedicina és a telement egészség" - hangsúlyozza. Talán még ennél is fontosabb, megjegyzi, mindent megtesz annak érdekében, hogy a veteránok megvédjék a szociális támogatás két fő forrását - családjukat és azokat, akikkel együtt szolgáltak. "Ez a két csoport fontosabb, mint bárki más, a mentális egészségük időbeli védelme érdekében."
