A vírusok rákos megtámadására való felhasználásának fogalma majdnem olyan hosszú ideje fennmaradt, amíg saját magunkról ismertünk a vírusokról. De számos útblokk - vírusok, amelyek támadják a betegek immunrendszerét, vagy amelyek nem hatékonyan célozzák meg a daganatokat - lassú növekedéshez vezettek ezen a területen. Mostanáig.
A hónap elején egy Dr. Stephen Russell vezetésével foglalkozó csoport a Minnesota Mayo klinikáján bejelentette, hogy egy korábban nem reagáló, vérben terjedő rákban (multiplex mielóma) szenvedő beteg teljes remisszióba került, miután módosított kanyaróvírus hatalmas adagjában kezelték. Egy másik beteg, aki hasonló adagot kapott (a közönséges kanyaró oltás 10 millió-szorosa), nem reagált olyan drámai módon a kezelésre, de a beteg daganatainak összehúzódása jelezte, hogy a vírus legalább megtámadja a megcélzott területeket.
Egy külön tanulmányban, amely még nem történt meg az emberi vizsgálatokban, Dr. Khalid Shah vezetésével a Massachusetts Általános Kórház Harvard Őssejt Intézetében (HSCI) előrelépés történt a herpeszvírust alkalmazó egerek agydaganatsejtjeinek támadásában. .
Shah csapata a vírust egyfajta emberi őssejtbe csomagolta, amely a korábbi járművektől eltérően alkalmazható módosított vírusok hordozására és nem vált ki jelentős immunválaszt. A csapat második trükk: A herpeszre feltöltött őssejteket egy biokompatibilis gélbe csomagoltak, hogy segítsék a vírust a helyben tartani, és hosszabb ideig megtámadják a tumorsejteket. A csoport szerint az így kezelt egerek jelentősen javították a túlélést.
A győzelmek több mint fél évszázaddal származnak, miután a rákkal küzdő vírusokkal (az onkolitikus viroterápia néven ismert) az 1950-es években komolyan kezdték a vírusok fejlődését, amikor a tudósok megpróbálták megtervezni a vírusok fejlődését, hogy azok hatékonyabbak lehessenek bizonyos típusok elleni küzdelemben. a rák. De a kutatás kezdeti hulláma többnyire meggyorsult, ami kevés sikert eredményezett, és a rákkezelés más ígéretes területei máshol vonzák a kutatókat.
Tehát mi mögött a rákkal küzdő fertőzésekkel kapcsolatos legújabb ígéretes kutatások? Russell esetében a Mayo klinikánál a különbség növekményes volt, párhuzamos előrelépésekkel.
"A terület végül elért egy olyan stádiumba, ahol sok alapvető problémát részben kezeltek" - mondja Russell. "Az ismeretek párhuzamos fejlődése a virológiában, az onkológiában és az immunológiában mind jelentős hatást gyakorolt."
Shah és csapata számára a virológiai fejlődés kulcsa az agydaganatok sikeréhez. Csapatának sikerült betöltenie a herpeszet egy másik szerrel (TRAIL), amely kifejezetten a tumorsejteket célozza meg.
"Ha összetesszük a vírust és az ágenst, akkor alapvetően kettős megölés" - mondja Shah. "Az egyik érzékenyíti a másikat a terápiás hatékonyság szempontjából."
Noha ez a módszer a daganatok nagy részét először műtéti úton kell eltávolítani, Shah szerint ez a módszer elpusztíthatja a fennmaradó sejteket, valamint azokat, amelyek más kezelésekkel szemben is rezisztensek.
Ami azt illeti, hogy egy adott vírus alkalmas-e egy adott rák elleni küzdelemre, az egész arról szól, hogy a vírus hogyan működik a vadonban. Russell szerint a Herpes jól alkalmazható az agydaganatok leküzdésében, mivel idegsejtekben lóg (hideg sebek alakulnak ki a folyamatban). Ez lehetővé teszi, hogy elrejtse az immunrendszertől - egy olyan taktika, amely megakadályozza a vírus terjedését másutt. A kanyaró viszont természetesen megtámadja az immunrendszert, ami jó lehetőséget kínál a vérrák elleni küzdelemben.
De ha a beteg már olyan vírusnak van kitéve, amelyet kezelésre használnak, akkor a test immunrendszere megtámadja a vírust, mielőtt elvégezheti a munkáját. Ez akkor is problémát jelent, ha a kezelés kezdeti sikert mutat, de a rák végül visszatér (ahogy a Russell-próba második betegével történt).
"Az egyetlen módja annak, hogy tudjuk, hogyan kell használni a vírust, ha a beteg immunis" - mondja Russell. "A sejthordozókba helyezzük, és trójai lovakként használjuk őket a célhelyre továbbításra." Azt mondja, hogy ez a módszer működött. egerekben, de embereken még nem tesztelték.
Shah és Russell egyaránt úgy vélik, hogy csapataik legutóbbi sikerei fokozott érdeklődést mutatnak a pálya iránt, és valószínűleg több áttörést eredményeznek.
Nem világos, hogy az ilyen típusú kezelés mikor kezdődik a kutatástól és a korlátozott humán teszteléstől a széles körű alkalmazás jóváhagyásáig.
"Jelenleg a legnagyobb szereplő az Amgen" - mondja Russell - egy olyan herpeszvírussal, amelyet az FDA hamarosan jóváhagy, úgy gondoljuk, a melanomaterápiára. "
A kanyaró sikere reményteljes ok, ám a hűvös fejek óvatosságra szólítanak fel, amíg több eredmény nem lesz elérhető. A technika valószínűleg más akadályokkal is szembesül, ha több emberi betegnél próbálják ki. Ahhoz, hogy valami ilyesmit a tömegek elé állítsanak, "nagy, randomizált klinikai vizsgálatokon" kell keresztülmenniük ", a Washington Post rámutatott a koncepció lefedettségében - ez egy folyamat, amely valószínűleg évekig tart.
Peter Lipson, a Forbes Magazine szerint a tanulmány "a koncepció ígéretes bizonyítéka, de nagyon korai".
"Ezt két betegnél kipróbálták, akik közül egyiket sem gyógyítják meg, és a kezelés nem volt veszélyek nélkül" - írta Lipson. Lehet, hogy nem gyógymód, hanem egy újabb lépés "egy esetleges kezelés felé".
"Akárhogy is, " írta még, "ez jó tudomány."
