Az orvosi technológia fejlődésével egyre több beteg indul a műtőbe akut és krónikus egészségi állapot kezelésére. Tehát mennyire fizetnek ezek a műtétek - és a betegek -? Noha egyes sebészek képesek mutatni a saját személyes munkájuk statisztikáira, sokkal nehezebb kiszámítani a kemény számokat. Most, az NPR Richard Harris jelentése szerint a műtéti eredmények 99 százalékát nem követik a nyilvántartások.
kapcsolodo tartalom
- A kezét mosó sebészek mindössze 151 éves
Harris beszélt Martin Makary-vel, a Johns Hopkins Orvostudományi Iskola sebészével, aki a nemzeti klinikai nyilvántartások prevalenciájáról és jellemzőiről szóló nemrégiben készült tanulmány társszerzője. A nyilvántartások olyan adatgyűjtemények, amelyek jelentést tesznek az eljárások és egyéb klinikai gyakorlatok típusáról, résztvevőiről, finanszírozásáról és egyéb jellemzőiről. Arra hivatkoztak, hogy a klinikusok nyomon követhessék az adatokat az idővel, összehasonlítsák az eredményeket és mérjék az ellátás minőségét.
De Makary és csapata problémát talált: egyáltalán nincs ilyen sok nyilvántartás. Amikor adatbázisokat és az orvosi társadalomra vonatkozó információkat kerestek a nemzeti klinikai nyilvántartások keresése során, csak 153-at tudtak azonosítani. Az Amerikai Orvosi Szövetséghez kapcsolt speciális társaságoknak (olyan csoportoknak, mint például az American Academy of Thoracic Surgery) mindössze 16, 2% -a volt regisztrációval összekapcsolva. . A kórházak kevesebb mint 30 százaléka vett részt az egyes nyilvántartásokban (míg az Amerikai Kórházak Szövetségében 5686 regisztrált kórház van, a nyilvántartásonkénti átlagos kórházak száma 1693 volt). A nyilvántartásokban részt vevő létesítmények közül csak 18 százalék ellenőrizte az adatokat.
Ez nem elég - mondta Makary Harrisnak, aki rámutat arra, hogy például a legtöbb jó hírű pénzügyi társaság szigorú könyvvizsgálati standardokkal rendelkezik. Nem annyira az orvostudomány, amely pénzügyi ösztönzőkkel és csalásokkal teli, hogy megtalálják és megtartják a betegeket. „Ahelyett, hogy az eredményekre összpontosítanánk - mondta Makary -, óriási előzetes erőfeszítéseink vannak egy új eszköz vagy új gyógyszer jóváhagyására. Áthelyeztük őket a [w] gyűrűn. És ha egyszer engedik szabadon, senki sem követ fel semmit. Fogalmam sincs, hogy az emberek hogyan viselkednek új gyógyszerrel vagy új térdízülettel. Az új műtétet nagyrészt nem sikerült elérni. ”
A tanulmány arra a következtetésre jutott, hogy a klinikusoknak „jelentős lehetősége van” a nemzeti nyilvántartások gyakoriságának növelésére. Időközben az elemzőknek kevés nyilvános információra kell támaszkodniuk - mint például az American College of Surgeons Nemzeti Sebészeti Minőségjavító Program Adatbázisa, amely adatokkal szolgált a közelmúltbeli tanulmányhoz arról, hogy miként lehet azonosítani és megjósolni, hogy mely betegek vannak a kórházi visszafogadás kockázata miatt magas műtét - amikor az egészség javításának lehetőségeit keresik.
