Seattle-ben és Vancouverben vannak olyan programok, amelyek a tűcsere-programok logikáját alkalmazzák a csövek számára. Időjelentések: ingyenes dohányzókészleteket adnak ki azzal a céllal, hogy csökkentsék a betegségek, például a HIV és a Hepatitis átterjedését. Most egy csoport San Franciscóban a Urban Survivors Union elnevezésű, hasonló stratégiát javasol.
A csövek nélküli crack-felhasználók gyakran improvizálnak egy dohányzó eszközt "törött üvegből, izzóból, üvegből és más cső alakú anyagból" - magyarázza a Time. Könnyen kivágások következhetnek be, amelyek veszélyeztetik a vérben terjedő betegség terjedését, ha a felhasználók csöveket osztanak meg. 2011 óta Vancouver városa havonta mintegy 7500 dohányzókészletet forgalmazott. Itt az idő Vancouver programjában:
Mindegyik készlet tartalmaz információkat a méregtelenítésről és a segítségkeresési helyekről, valamint hőálló üvegszárakról és az alkoholos tamponok fertőtlenítéséről. A cél hármas volt: használja fel a készletek iránti igényt annak meghatározására, hogy mekkora a repedés használata; megtudja, vajon a szabad, biztonságos csövek valóban csökkentik-e a betegség terjedését; és használja fel a felhasználóval való kapcsolatfelvétel pillanatát a kábítószerrel való visszaélés elkerülésére.
Annak ellenére, hogy a mintájuk nem volt elég nagy ahhoz, hogy konkrét eredményeket szolgáltasson a HIV terjedéséről, Anne-Marie D'Angelo, a Vancouver Coastal Health szóvivője elmondta, hogy a készletek kiadása csökkenti az emberek által tapasztalt sebek számát és az emberek megosztják a csöveket.
Az Egészségügyi Világszervezet 2004-es tanulmánya szerint a tűcsere-programok, amelyekben a kábítószer-használók ingyenesen vagy nagyon olcsón szerezhetnek be fecskendőket, "jelentősen és költséghatékonyan" csökkentik a HIV terjedését az intravénás kábítószer-használók körében. Az Egyesült Államokban a Betegségvédelmi Központok, a Nemzeti Egészségügyi Intézetek és az Egyesület támogatják ezt az álláspontot.
Ugyanakkor San Franciscóban a városi tisztviselők nem vannak meggyőződve arról, hogy ugyanaz a logika érvényes a repedéscsövekre. Ahogyan a közegészségügyi minisztérium szóvivője az Time-nak mondta: „A kárcsökkentő programok bizonyítékokon alapulnak és egy átfogó ápolási program részét képezik. "Kezdjük a repedéscsövek kiosztását" túlságosan redukcionista és túl szűk ahhoz, hogy az osztály vegye fel. "
A Urban Survivors Union már két hónapja működik a radar alatt, főleg a hírhedt Tenderloin környék utcáin - számol be az The Examiner. A csövek - a csoport jelentései - kevesebb, mint 1 dollárba kerültek, és egy névtelen adományozó fizetett.
