https://frosthead.com

Generálhatjuk-e a Herpest?

A "Bachelor" valóságshow versenyzővé válásához először át kell adnia a szigorú követelmények listáját. Ezek közé tartozik számos pszichológiai és orvosi vizsgálat. De van egy dolog, amely aránytalanul nagy számú potenciális versenyzőt távolít el a "The Bachelorette" és a nővéri show-ból, legalábbis az új Bachelor Nation könyv szerint: herpes.

kapcsolodo tartalom

  • Osztriga kaphat herpeszet, és megöli őket

Valójában sok ember csak akkor fedezi fel, hogy nemi úton terjedő fertőzést vagy STI-t kaptak, miután jelentkeztek a valósági show-ra. Ez sajnálatos, de nem is meglepő: az a tény, hogy szinte mindenkinek van herpesz.

Éppen ezért, hogy meghatározzuk fogalmainkat, a nemi herpesz arra a hihetetlenül gyakori STI-re utal, amelyet az egyik vagy a második típusú herpes simplex vírus vagy a HSV okoz. Az Egyesült Államokban hatodik ember közül több mint egy, 14 és 49 éves kor között rendelkezik HSV-2-vel. Ez több mint 50 millió amerikai számára eredményes. Sőt, a legtöbb ilyen típusú herpesz nem tudja, hogy van-e, mert csak enyhe kitöréseket tapasztalnak, vagy egyáltalán nem fordulnak elő. A betegség-ellenőrzési központok szerint a HSV-2-ben szenvedő emberek 87% -a nem kapott klinikai diagnózist.

A kitörésmentesség nem azt jelenti, hogy kiszálltál az erdőből. Igaz, hogy a kitörések sokkal valószínűbbé teszik a vírus átadását egy partnernek, de az emberek átvihetik a vírust még akkor is, ha nincs tünetek, köszönhetően annak, amelyet tünetmentesen elterjednek.

Az emberek kb. Kétharmada fertőzött e herpesz e típusának legalább egyikével, a HSV-1-vel és a HSV-2-vel. És mindkettővel, amint a vírus belép a rendszerébe, életben marad. Egyeseknél a fertőzés fájdalmas, krónikus nemi sérüléseket okoz, amelyek zavarják egészségüket és szexualitásukat. A nyílt sebek növelik a HIV-fertőzés kockázatát, felerősítik az olyan emberek egészségügyi problémáit, akik már HIV-fertőzöttek, és újszülöttek halálos halálához vezethetnek. Egyre többen vannak a nemi szervben a HSV-1, gyakran orális szexuális úton terjedő képességei.

Tehát láthatja, hogy a tudósok miért próbáltak megtalálni a herpesz elleni oltást az 1930-as évek óta (Peter Thiel milliárdos finanszíroz egy ilyen vállalkozást). Jelenleg azonban a négy fő vírusos STI egyik sem - a HIV, a hepatitis B, a HPV és a herpesz - nem gyógyul. De van egy olyan módszer, amelyben sok tudós reméli, hogy képes lesz kezelni mindegyiket vagy mindegyiket: a genomszerkesztés.

Társadalmi megbélyegzettség

A közvetlen egészségügyi hatások nem az egyetlen oka annak, hogy a tudósok annyira sürgõsen keresik a herpesz gyógymódot. A higiénia, a szexualitás és az erkölcs téves elképzelései azt jelentik, hogy a herpesz ma is a társadalom megítélésével jár. "Nem csökkenthetném a társadalmi megbélyegzést ... és annak pszichológiai terheit" - mondja Lesia K. Dropulic, a Nemzeti Allergia és Fertőző Betegségek Nemzeti Intézetének nemrégiben elvégzett herpesz oltási kísérletének fő kutatója.

A herpesz pozitív vizsgálata azzal a további stressztel jár, hogy a potenciális szexuális partner hogyan reagál a fertőzés feltárásakor. Óvszer viselése, vírusellenes gyógyszerek szedése naponta és a szex elkerülése a kitörések során csökkentheti a fertőzés kockázatát. De a szex nem kockázatmentes. Sokak számára a herpeszkel való szex továbbra is bűntudatot okozhat, hogy a partnerét veszélybe sodorja. "Sokakkal találkoztam olyan emberekkel, akik tényleg törődnek és nem akarnak másokat adni a herpesznek" - mondja Dropulic.

A Herpes aktivista, Ella Dawson arról írt, hogy először volt szex, amikor nemi herpesz diagnosztizáltak. Annak ellenére, hogy ő és élettársa óvszert használt, és vírusellenes gyógyszert szedt a fertőzés kockázatának csökkentésére, Dawson még mindig aggódott a kockázat miatt. „Meg tudom-e őrizni őt?” - írja. - Hogyan reagálna, ha a legrosszabb történt? Annyira kegyetlen lenne, mint az én ex? ”Végül is az ex reagált a herpesz diagnózisára úgy, hogy„ kurva ”-nak hívta, és megjegyezte:„ Ez az, amit én kapok, ha egy olyan lányhoz tartozol, mint te. ”

Mind a fizikai, mind a pszichológiai illeték miatt a tudósok évtizedek óta próbálnak oltást készíteni a herpesz ellen. De eddig a legsikeresebb orvosi előrelépések az antivirális gyógyszereknél fordultak elő, amelyek csökkentik a kitörések és az átterjedés esélyét.

Az olyan vírusellenes szerek, mint az aciklovir (Zovirax), amelyet 1982-ben vezettek be, és a valacyclovir (Valtrex), amelyet 1995-ben hagytak jóvá, 80–10% -ra csökkentették a herpeszes újszülöttek halálozási arányát. Mindkét orális gyógyszer úgy működik, hogy blokkolja azt az enzimet, amelyet a herpesz használ, hogy másolja magát és elterjedjen más sejtekbe. Ez csökkenti a vírusszennyeződést - azaz a víruskibocsátást, amely léziókat okozhat és megfertőzheti másokat -, de nem tudja kiküszöbölni a látens vírust, amely a herpeszet életben tartja a testében. Más szavakkal, az antivirális szerek a herpesz tüneteivel foglalkoznak, de nem az okkal.

Itt a génszerkesztésnek kulcsfontosságú előnye lehet. De annak megértése érdekében, hogy a genomszerkesztés miért lehet ilyen ígéretes út a továbblépéshez, először meg kell értenie, hogy mi okozza a herpesz előfordulását.

Fárasztó vírus

Biológiai szempontból a herpesz lenyűgöző. A vírus az életre ragaszkodik azért, mert megtanulták mélyen elrejtőzni a központi idegrendszerünkben, ügyesen elkerülve az immunrendszert. Orális herpesz esetén a HSV-1 lóg ki a hármas ganglionban, idegcsoport a koponyájában. A nemi herpesz esetén mind a HSV-1, mind a HSV-2 vadász a gerinc mellé, a hátsó gyökér ganglionban.

Bármikor - általában az immunrendszer valamilyen veszélyeztetése után - ez a látens fertőzés újra aktiválódhat, és kitörést okozhat.

"Tehát, amit ők [HSV-1 és a HSV-2] csinálnak, az az, hogy megfertőzik a bőrt [sejteket], majd gyorsan a neuronba, egy idegsejtbe kerülnek" - magyarázza Dropulic. Ott a vírus „állandó fertőzést hoz létre”. Az immunrendszere nem ismeri fel az ilyen látens fertőzést, és még ha képes is volna rá, támadása saját idegsejtjeinek támadását jelentené - ami súlyos mellékhatásokat okozna. Ezenkívül a vírusnak számos olyan fehérje van, amelyet immunrendszerünk gátlására használ fel - tette hozzá Dropulic.

Noha a herpesz ezen tulajdonságáról évtizedek óta tudunk, a kutatók soha nem voltak képesek biztonságosan és hatékonyan megcélozni ezeket a sejteket. Valójában a legtöbb kísérleti herpesz-oltás vagy a herpesz nélküli emberek fertőzésének megakadályozására törekszik, vagy pedig elnyomja a vírusszennyeződést azokban az emberekben, akiknél már van. Mint az immunrendszere, a vakcinák sem célozhatják a látens, rejtegető herpeszet anélkül, hogy az idegkárosodást veszélyeztetnék.

Enter: génszerkesztés. Ez a hatalmas eljárás úgy működik, hogy bevezet egy emberi eredetű enzimet, amely a géneket „megrágja” a kritikus pontokban, majd módosíthatja azokat, vagy beilleszthet különféle szegmenseket helyett. Azáltal, hogy kiküszöböli az ember genetikai összetételébe ágyazott öröklött betegségeket, a tudósok azt remélik, hogy az eljárás egy nap segíthet azoknak az embereknek, akiket egyébként gyógyíthatatlan vírusok, például herpesz és HIV fertőztek.

„A génszerkesztés során ilyen új és szinte tudományos-fantasztikusnak látszó tervezőfehérjék vannak, amelyeket az emberek néha„ molekuláris ollóknak ”hívnak. a JCI Insight folyóirat a herpesz-fertőzött egerek génszerkesztéséről. Ő az első olyan tanulmány, amely megmutatta, hogy a génszerkesztő technológia eljuthat az idegsejtekben a rejtett vírushoz, és az első, amely ezt a technológiát a vírus DNS-éinek bizonyos részének megsértésére alkalmazta.

Jerome kutatásában a molekuláris ollók belépnek a sejtekbe és egy olyan DNS-szekvenciát keresnek, amely csak a herpeszvírusban található. Miután megtalálják a herpesz-specifikus DNS-t, az olló felvágja. Ez megsemmisíti a vírust, így „már nem képes újra aktiválódni, elváltozásokat okozni, átadni egy új gazdaszervezetnek, ezen problémák bármelyikét” - mondja.

Nyilvánvaló, hogy a Jerome kutatásában alkalmazott génszerkesztő technológia csak annyi DNS-t tudott elérni, hogy az egerekben a vírus egy kis részét - körülbelül 2–4% -át - deaktiválja. Előfordulhat azonban, hogy a hatékony génszerkesztő technológiák, mint például a CRISPR, többet tehetnek. "Ha tökéletesíthetjük a jövőbeni vizsgálatok során, ez egy módja annak, hogy az összes vírust teljesen inaktiváljuk egy emberben" - mondja. Jerome laboratóriuma továbbra is tanulmányozza, hogyan lehet génszerkesztést alkalmazni a herpesz, valamint a HIV, a hepatitis B és a HPV kezelésére.

A bevágó betegség el?

Az emberek DNS-jébe történő vágás sokkal közvetlenebb út, mint a korábbi vakcinázási erőfeszítéseknél, még a leginnovatívabboknál is. A Genocea Biosciences immunterápiás társaság létrehozta a GEN-003 herpesz oltását oly módon, hogy megvizsgálta a herpeszben fertőzött emberek T-sejtjeit, majd összehasonlította őket azokkal, akiket kitettek, de nem fertőzöttek. Ezen információk felhasználásával elkészített egy oltást, amely azt remélte, hogy a legtöbb ember T-sejtje felismeri a herpeszvírusban levő fehérjéket annak elleni küzdelem érdekében - mondja Jessica Flechtner, a Genocea tudományos vezetője.

A vizsgálatok azt találták, hogy azokban az emberekben, akik nemi herpeszben szenvedtek, a vakcina csökkentette a vírus elszivárgását. De az orvosi közösség némelyike ​​számára a vakcina nem csökkentette eléggé.

Josh Bloom, az Amerikai Tudományos és Egészségügyi Tanács írja, hogy mivel a vakcina nem működött jobban, mint a valaciklovir, a herpeszkitörések kezelésére szolgáló gyógyszer, azt írja, hogy jóváhagyása „felfelé irányuló csatának tűnik”. Jelenleg az oltás csak azért lehet előrelépni az FDA vizsgálatokkal, hacsak nem biztosítja a finanszírozást egy társaságtól.

A génszerkesztést tanulmányozó tudósok mégis hangsúlyozzák, hogy az oltások kutatása továbbra is fontos része a herpesz kihívásának kezelésében. A legtöbb génszerkesztéssel és herpesztel kapcsolatos kutatás például csak a herpeszes embereket célzó terápiás kezelésre összpontosít. De mi lenne azokkal az emberekkel, akik elsősorban meg akarják védeni magukat a vírustól?

„A vakcina megelőzheti a fertőzést, valószínűleg nem a géntechnológia” - írja e-mailben Robert Jan Lebbink, az Utrechti Egyetemi Orvosi Központ orvosi mikrobiológiájának professzora, aki génszerkesztést terápiás herpesz kezelésként tanulmányoz. "A herpeszvírus-fertőzések megelőzésére / korlátozására szolgáló oltások kidolgozása továbbra is fő cél, és ezt folytatni kell."

Az egyik lehetséges megelőző kezelés a horizonton a vírus inaktív részeit tartalmazó herpesz oltás, amelyet Harvey M. Friedman, a Pennsylvaniai Egyetem orvosprofesszora tervez. Ez a vakcina, amely jelenleg az emberi vizsgálatokra vár, két fehérjét tartalmaz, amelyeket a herpeszvírus immunrendszerünk elkerülésére használ. Friedman reméli, hogy a vakcina megtanítja a testre, hogy felismerje ezeket a fehérjéket, így képes leküzdeni egy herpeszvírust, ha valaha is találkozik vele.

Friedman ugyanakkor elismeri azt is, hogy a vakcina önmagában nem lehet hatékony a herpesz ellen; a tudósoknak kombinált kezeléseket kell kidolgozniuk. Példaként említi Akiko Iwasaki, a Yale Egyetem immunobiológiai, molekuláris, sejt- és fejlődési biológus professzora munkáját. Az Iwasaki „prime and pull” módszerén dolgozik, amely oltást és helyi alkalmazást alkalmaz az aktivált T-sejtek megfelelő helyre gyűjtésére.

Jerome is úgy gondolja, hogy a herpeszkezelés jövője a kiegészítő kezelésekben rejlik. „A tökéletes világ az lenne: A génszerkesztéssel gyógyíthatunk, így a most fertőzött és a vírussal küzdő emberek gyógyíthatók és mentesek ettől a problémától; és a vakcinázó embereink hatékony oltással állnak elő, amely megakadályozza az új fertőzéseket ”- mondja. „Ez lenne a tökéletes eredmény. Szóval remélem, hogy ez történik. ”

Generálhatjuk-e a Herpest?