Mint bárki, aki óvatosan kezdett új babát, tudni fogja, hogy a csecsemők puha koponyákkal születnek. a fejüknek kissé göndörnek kell lennie ahhoz, hogy átjuthasson a viszonylag keskeny szülési csatornán. A „magzati fej öntése” részleteit azonban, mivel az orvosok úgy hívják, hogy a csecsemők fejeiben a születés során bekövetkező alakváltozások megfigyelhetők, nem értik jól. Végül is nem könnyű az anya belsejében szülni.
De amint Mindy Weisberger a Live Science számára beszámol, a francia kutatók ezt tették. A PLOS One-ban közzétett új tanulmányban az orvosi szakértők a 3D-s MR-t használják, hogy figyelemre méltóan részletes képeket készítsenek a csecsemők koponyáiról és agyáról a szülés előrehaladott szakaszában. Megállapításaik azt sugallják, hogy a csecsemők kis aprócskái jelentős stressznek vannak kitéve a születés során - több, mint ahogy a szakértők korábban gondolták.
Huszonhét terhes nő beleegyezett abba, hogy szkennelés előtt megkapja az MRI-vizsgálatot, ebből hét nő beleegyezett abba, hogy szkennelést végezzen a szülés második szakaszában, azaz a méhnyak 10 centiméterre tágulása és a csecsemő születése között. A képalkotást legfeljebb tíz perccel a "kötelező erőfeszítés" előtt, vagy amikor a csecsemő leereszkedett a szülési csatornába, és az anya megkezdi a nyomását. A képek készítése után az anyákat gyorsan rohantak a szülõhelyiségbe; "A betegek szállítási ideje az MRI lakosztálytól az ugyanazon épületben lévő ágyhoz, ágyba szállított szobába kevesebb, mint három perc" - jegyezte meg a tanulmány szerzői.
A szülés előtti és a szülés utáni képek összehasonlítása során a kutatók láthatták, hogy mind a hét csecsemőnek magzati feje van. Ez azt jelenti, hogy a koponya különböző részei különböző mértékben átfedik egymást a születési folyamat során. A csecsemők koponyái tehát több csontos szakaszból állnak, amelyeket varratoknak nevezett rostos anyagok tartanak össze, amelyek végül megolvadnak, amikor a csecsemő méhén kívül növekszik. (A kutatók tudják, hogy a koponya eltolódása a születés során emberekben és őseikben évekig millió éve történik; ez a nagyobb agyok fejlődéséhez való alkalmazkodás és az egyenes járáshoz való váltás, amely megváltoztatta a medence alakját.)
A koponyacsontok háromdimenziós véges elem rekonstrukciója a szülés előtt és a szülés második szakaszában (Ami et al., 2019) Ennek ellenére a kutatókat meglepte az a tény, hogy a csecsemők feje mennyire pislogott, amikor áthaladtak a szülési csatornán. „Amikor megmutattuk, hogy változik a magzati fej alakja, rájöttünk, hogy a születés során nagy részét alábecsüljük az agykompressziót” - írja az első tanulmány szerzője, Olivier Ami, a szülész és nőgyógyász a franciaországi Clermont Auvergne Egyetemen, mondja Erika Edwards az NBC News-ból. .
A megfigyelt csecsemők öt koponyája gyorsan visszatért születés előtti állapotába, ám kettőnél a változások fennmaradtak - valószínűleg a koponyacsontok rugalmasságának és a hordozó rostos anyag különbségeinek - többek között - között. A három fej legnagyobb formájú csecsemőjének kettőt még mindig C-szakaszon keresztül kellett szülni, jelezve, hogy az anyák nem mindig képesek vaginálisan szülni, „még akkor is, ha jelentős magzati öntvény bekövetkezik”.
Érdekes, hogy a harmadik, legmagasabb hajlékonyságú gyermekek körében az Apgar-teszt eredményei kezdetben alacsonyak voltak, amelyet a csecsemőknek hamarosan születés után kaptak, és felmérik a bőr színét, pulzusát, reflexeit, izomtónusát és légzési sebességét. Mire a csecsemő 10 perc volt, a pontszáma tökéletesen 10-re emelkedett. A kutatók még nem tudják, hogy a szülés milyen módon és ha könnyű volt - a csecsemő vaginálisan született, a szülés „bonyolult” és a magzati fej a tényezőket beillesztve ebbe a „kockázatos klinikai megjelenésbe”, a tanulmány szerzői megjegyzik. Ugyanakkor azt sugallja, hogy át kell gondolnunk a „normális szülések” szemléletét, amelyeket általában természetes szülésekként definiálunk, amelyek „csak néhány anyai kiutasítási erőfeszítéssel” történnek.
"Ez a meghatározás nem veszi figyelembe a magzati fej deformálódási képességét" - magyarázza a kutatók. "Ha a magzati fej megfelelõ, a koponya és az agy jelentõsen deformálódhat, amikor a szülõcsatornát keresztezik, és a gyermek állapota születéskor nem lehet jó."
A magzati fej formálásával járó stresszekkel kapcsolatos magyarázatok magyarázatot adhatnak arra is, hogy egyes babák miért retina és agyvérzésekkel születnek, amelyek utóbbi olyan szövődményekhez vezethetnek, mint agyi bénulás - közli Edwards. És bár a tanulmány kicsi, a kutatók szerint a kiváló minőségű képalkotás információt nyújthat a „születés reálisabb szimulációja” kidolgozására irányuló erőfeszítésekről, amely segít az egészségügyi szakembereknek megjósolni, hogy mely anyák vannak a szülés során biomechanikai szövődmények kockázatának kitéve - és beavatkozni a károsodás előtt jön a baba.
