Ha serdülő lány vagy, aki éves ellenőrzést végez az Egyesült Államokban, orvosa szinte minden bizonnyal ellenőrzi, hogy megkapta-e a HPV oltást, más néven Gardasil. Az oltóanyag, amely 100% -ban hatásos az emberi papillomavírus bizonyos törzseivel szemben, nem bölcs. Manapság ez csak az egyik szokásos oltási elem, amelyet országszerte tizenhat fiúk és lányok számára ajánlottak. De amikor az Élelmiszer- és Gyógyszerügynökség először 2006-ban jóváhagyta, forradalmian új volt.
Az 1960-as évekig a tudósok udvariasnak tartották a rákot okozó vírus ötletét. Ugyanakkor évente több mint 8000 nő halt meg nyaki rákban, és a kutatók nem tudták kitalálni, mi okozta azt. Csak 1976-ban fedezte fel a Harald zur Hausen nevű virológus az emberi papillomavírust, az első olyan vírusokat, amelyekről ismert, hogy emberi rákhoz vezetnek. 1975 és 2014 között a méhnyakrák okozta halálesetek 50% -kal csökkentek. A jövőben az elterjedt oltás akár 90% -kal is csökkentheti a méhnyakrák eseteit - mondta a Nemzeti Rák Intézet.
A Gardasilhoz hasonló oltások növekedése jelentős tengeri változást jelent abban, hogy a kutatók hogyan tekintik a rák kialakulását. És ennek ellenére az egyik fő szereplő szinte ismeretlen. Visszatekintve az 1950-es években, Sarah Stewart bakteriológus úttörőként fogalmazta meg, hogy a vírusok rákhoz vezethetnek - és eretneksége miatt szinte kiszorították a tudományos közösségből. 1957-ben bebizonyította, hogy a poliómavírus rákos daganatokat okozhat egerekben, ez a megállapítás alapvetően megváltoztatta azt, hogy a kutatók hogyan kezelik és megelőzik a rákot. Stewartnak még a rák sem volt a radarán, amikor tudományos karrierjét kezdte - de ha egyszer belépett az onkológiába, a terület soha nem lesz azonos.
Stewart 1906. augusztus 16-án született a mexikói Jalisco államban, a négy gyermek egyike. Apja, George, egy amerikai bányászati mérnök, aki a régióban arany- és ezüstbányákat birtokolott, anyja, Maria Andrade államban találkozott és feleségül vette. Alig tudunk szüleiről és gyermekkoráról. De 1911-ben a család életét Mexikóban megszakította a helyi és nemzeti zavargások Porfirio Diaz elnök Franciaországba emigrációja és a mexikói forradalom kezdete nyomán. A mexikói kormány utasította Stewartot és családját, hogy távozzanak, és elmenekültek az Oregon-i Cottage Grove-be, ahol George birtokában volt a föld.
Amikor Stewart középiskolás volt, a család Új-Mexikóba költözött. Stewart főiskolai tanulmányait a New Mexico Állami Egyetemen, Las Crucesben végezte, majd otthongazdaságot végzett. Az akkoriban a nők számára nyitott legjobb műhely volt, és ugyanazokat a kurzusokat vezetett be, mint a férfiakat célzó általános tudományos fokozat. "Vegyük a kémiát és az összes többi kurzust, mindenkivel együtt" - mondta Stewart egy 1964-es interjúban Wyndham Miles történészekkel. „A lányok ugyanazokat a kurzusokat vették részt, mint a társaik.” Mire 1927-ben végzett, a háztartás és az általános természettudományok területén két diplomát szerzett.
A diploma megszerzése után Stewart egy kis középiskolában tanított házgazdaságot Tatumban, Új-Mexikóban. Ez volt az egyetlen elérhető lehetőség, de nem volt elég. „Ezt fél év elteltével… ösztöndíjakra pályáztam, csak véletlenszerűen választottam ki helyeket az ország felett” - emlékezett vissza később. Hamarosan harapott a Massachusettsi Egyetemen, ahol egyetemi ösztöndíj-ajánlatot fogadott el diplomájuk programjában, és 1930-ban mikrobiológiai diplomát szerzett.
Ugyanebben az évben első bakteriológusként lép fel a Fort Collins-i Colorado Kísérleti Állomáson, egy mezőgazdasági kutatóközpontban, ahol nitrogént rögzítő baktériumokon dolgozott a jobb terméshozam érdekében. „Három évig ott dolgoztam - mondta. - És a talajbaktériumokban volt az, ami nem érdekelte, tehát úgy döntöttem, hogy megszerezem a PhD-t.”

Doktori munkát kezdett a Denveri Colorado Egyetemi Egyetemen 1933-ban. De doktori tanulmányaiba két évvel Stewart fizetetlen pozíciót töltött be az Országos Egészségügyi Intézetben, mint kutató asszisztens Ida Bengtson, az első női tudós, aki dolgozott. a közegészségügyi szolgálatnál. Végül Stewart átvette Bengtson munkáját az anaerobokban - az oxigén nélkül életben maradó szervezetekben. A gangrén, egy anaerob fertőzés, gyakori volt a háborús sebekben, és Stewart elősegítette a gangrén kezelésére és immunizálására szolgáló toxoidok kifejlesztését, amelyeket később a II.
Stewart 1939-ben befejezte a PhD-t a Chicagói Egyetemen, miközben az NIH megbízatása volt. Ezen a ponton ismét érdektelenné vált az anaerobokkal és toxoidokkal kapcsolatos munkája. 1944-ben elhagyta az NIH-t azzal a szándékkal, hogy orvosi diplomát szerezzen, és átálljon a rák kutatására. Valamely ok miatt ebben az időben vették igénybe a meggyőződést, hogy kapcsolat van a vírusok és a rák között. "Mindig úgy éreztem, hogy bizonyos rákok vírus okoztak" - mondta. De nem tudta, mennyire ellentmondásos ötletei lesznek. "Óriási érzés volt a vírusok és a rák ellen, amit soha nem is gondoltam volna."
Az első utalás, hogy ez hosszú hegyvidéki csata lesz, akkor érkezett, amikor javaslatot nyújtott be az NIH-hoz, amelyben támogatást kért a daganatok és a vírusos etiológia tanulmányozásához. Mind az NIH, mind a Nemzeti Rák Intézet (NCI) visszautasították, mondván, hogy nem rendelkezik képesítéssel az emberi kutatások elvégzésére - soha nem dolgozott olyan tudományokon, amelyek közvetlenül érintettek emlősökben, sokkal kevésbé az emberekben, és hogy javaslata „kétes” volt. megszerezni a szükséges tapasztalatokat és megerősíteni legitimitását, Stewart úgy döntött, hogy orvosi diplomát szerez.
Csak egy probléma merült fel: 1944-ben a nőket még nem engedték meg teljes hallgatóknak beiratkozni a legtöbb amerikai orvosi iskolában. Szerencsejáték útján Stewart megoldást talált. A Georgetown University Orvosi Iskolában bakteriológiai oktatóként vállalt posztot, amely lehetővé tette számára, hogy ingyen orvosi kurzust vegyen igénybe, még akkor is, ha nem tekintik teljes hallgatónak. 1947-ben az orvosi iskola nőket fogadott el, és hivatalosan beiratkozott. 1949-ben, 43 éves korában Stewart lett az első nő, aki Georgetown orvosi diplomát szerzett.
Stewart visszatért az NIH-hez, de még mindig megtagadták a rák tanulmányozásának lehetőségét. Ehelyett átmenetileg egy Staten Island-i kórházban vett részt, ahol nőgyógyászatot kapott. Alan Rabson, az NCI kutatója és későbbi igazgatóhelyettese egy 1987-es interjúban emlékeztetett arra, hogy amikor Stewart befejezte Staten-szigeten a sztrájkot, „visszatért és azt mondta, hogy készen áll annak bizonyítására, hogy a rákot vírusok okozzák. A rendező azt mondta, hogy nem itt. Tehát nem engedték, hogy visszatérjen. ”Stewartot azonban az Egyesült Államok Közegészségügyi Szolgálatának Vezetőtestületének orvosi igazgatójává nevezték ki, és posztját a Baltimore-i NCI-nél töltötte be, ahol végül rendelkezett szakmai erőforrásokkal és erőforrásokkal munkájának megkezdéséhez. komolyan.
Abban az időben az onkológusok nem voltak hajlandóak arra gondolni, hogy a vírusok rákot okozhatnak az emberekben. Gregory Morgan, a történész és a filozófus a Stevens Institute of Technology-ban a Smithsonian.com- nal készített interjúban ennek két okát hozza fel. "Vannak olyan emberek, akik úgy gondolták, hogy a környezet rákot okoz, és különféle vegyi anyagok okozhatnak rákot" - magyarázza. „A másik dolog, amire az emberek számítottak, ha a ráknak vírusos oka lenne, akkor azt várná, hogy hasonló mintázata legyen a fertőző betegségeknek. Tehát ha valakinek rákos lenne, akkor elméletben képesek lennének átadni másnak. És ezeket a mintákat nem igazán láttam. ”
Stewart a rák vírusos alapjának kutatására nem volt példátlan. 1911-ben Peyton Rous virológus felfedezte a Rous-szarkómavírust, amely megállapítása szerint rákot terjeszthet csirkékben. 1933-ban Richard Shope orvos és virológus felfedezte a Shope papillomavírust, amely keratinous carcinomát okozott a nyulakban, és három évvel később, John Bittner biológus kimutatta, hogy az egér emlőtumor vírus átvihető az anyamérből a fiatalon keresztül. a teja. De Ludwig Gross egerek leukémiájával kapcsolatos munkája az 1950-es években vezette az első jelentős áttörést a vírus-rák kapcsolatában, és Stewart ezt a munkát vállalta, amikor 1951-ben az NCI-be költözött.
Gross, eredetileg immunológus, szintén arra törekedett, hogy tiszteletben tartsa kutatásait. Míg 1951-ben a Bronxban a Veterans Administration Hospital kórházában dolgozott, rágcsáló leukémia vírust fedezett fel, amely később viseli nevét. Az újszülött egereket bruttóan injektálták egy olyan földi egér szervek szuszpenziójával, amelyekről ismert, hogy leukémiában szenvednek, és megállapították, hogy az egerekben daganatok is növekedtek. Később Stewart és Bernice Eddy a Biológiai Ellenőrző Laboratóriumból kipróbálták ugyanazt a kísérletet. Ahelyett, hogy az eredményeket megismételnék, egereiknél másfajta daganatok növekedtek. "Megpróbáltam megerősíteni a munkáját, és ahelyett, hogy leukémiát szenvedtem, a parotid mirigy daganatait kaptam" - magyarázta Stewart. - olyan daganatokat, amelyeket még soha nem figyeltek meg spontán tumorként az egerekben. "
1953-ban Stewart és Gross közzétett cikkeket ezekről az indukált parotid daganatokról, csupán hónapokat elkülönítve. Stewart és Eddy konzervatív voltak a következtetéseikben, fenntartva, hogy egy „szer” okozta a rákot, de elkerülve, hogy azt rákkeltõ vírusként azonosítsák, amely tudomásuk szerint ellentmondásos. „Leukémia egerekben, amelyeket az AKR leukémiás szövetekben levő szűrhető ágensek által termelt egerekben címeztek, ugyanazon kórokozó által készített szarkóma megjegyzésekkel.” Stewart és Gross is ragaszkodtak ahhoz, hogy a daganatokat önállóan fedezték fel, de Gross azt állította, hogy megvan a az eredmények első és ezért megérdemelt hitelt.
Amíg a megfelelő hozzárendelésről folytatott vita felrobbant, Stewart szemét tartotta a díjjal. Tudta, hogy a tudományos közösség véleményének megváltoztatásához meg kell határoznia az okozati összefüggést a kórokozó és a daganatok között. Tehát a sejttenyészet felé fordult. Először Stewart izolált daganatkivonatokat, amelyeket először majomsejtekben, majd egér embriókban tenyésztett. Ő és Eddy úgy találták, hogy azokban a folyadékokban, amelyeket az egér embriótenyészeteiből szedtek, nagyobb mennyiségű tumort indukáló vírus volt. Ezt követő 1957-es tanulmányuk, amelyben „Szövettenyészetben hordozott daganatokkal oltott egerek neoplazmái” arra a következtetésre jutottak, hogy „a legmegfelelőbb hipotézis az, hogy ez egy vírus.” Ez volt az első alkalom, amikor egy tudós véglegesen vírust inkriminált rákot okozóvá.

Az általuk azonosított vírus kiderült, hogy a parotid daganatok mellett körülbelül 20 további daganatot okoz. Tehát Eddy azt javasolta, hogy nevezzék el poliómavírusnak, amely szó szerint „sok daganatot” jelent. 1958-ban a pár először termesztette a vírust a szövettenyészetben, és a tiszteletükre nevezték el SE (Stewart-Eddy) poliómavírusnak. . A vírusok és a rák közötti kapcsolat tisztázása hamarosan a kutatási lehetőségek elterjedéséhez vezetett, ami arra késztette a tudósokat, hogy jobban megértsék mind Burkitt-limfóma, mind Hodgkin-kór kialakulását. "Az egész hely csak felrobbant, miután Sarah megtalálta a poliómát" - mondta Rabson. John Heller, az NCI akkori igazgatója elmondta a TIME Magazine-nak, hogy a vírus-rák kapcsolat "a legforróbb dolog a rák kutatásában".
Diana Pastrana, az NIH műszaki laboratóriumi vezetője, 11 éven át a papillómán és 19 éven át a papillómán dolgozott, és azt mondja, hogy még mindig megdöbbentette, hogy a vírus genetikai szempontból mennyire hatékony. Míg az emberi DNS-nek milliárd bázispárja van, hogy kódolja az összes olyan tulajdonságot, amelyre szükségünk van a túléléshez, „ennek a vírusnak csak ötezer bázispárja van, hogy ezzel meg tudjon kezdeni” - mondja. „És ezen belül sok bonyolult dolgot meg tud tenni.” A 2000-es évek eleje óta, mondja Pastrana, a kutatók egyre inkább felfedezték a políma emberi betegségekkel való kapcsolatát.
Stewart és Eddy kitartása nélkül a HPV oltás „soha nem történt volna meg” - mondja Pastrana. „Kezdeti munkájuknak köszönhetően sok dolgot megértettek. Nemcsak hogy a vírusok rákot okozhatnak, hanem minden, ami a rákhoz kapcsolódik, mint például az első gének, amelyek képesek voltak a rákhoz kapcsolódni, munkájuknak köszönhető. ”A pár munkája teljesen új kutatási lehetőségeket nyitott meg, ideértve a kutatást is. emberek onkogén vírusaira. Karrierje hátralévő részében Stewart időt töltött azon vírusok vadászatában, amelyek hozzájárultak az emberi rákhoz. Legutóbbi, 1972-ben publikált tanulmányában beszámolt a vírus lehetséges nyomairól egy emberi szarkómában.
Miközben tudományos ismereteit felhasználta a rák megértésére, Stewart személyesen szembesült a rákkal. Először petefészekrákot, majd később tüdőrákot diagnosztizáltak, amely életét 1976-ban fejezte be. Eddy, aki Stewart régóta barátja és munkatársa lett, azt mondta, hogy Stewart folytatta kutatását, amíg 1974-ben túl beteg lett.
Amikor Stewart belépett a mezőre, a víruskutatás nem volt a Nemzeti Rák Intézet radarjában. 1960-ra az NCI évente 3, 9 millió dollárt költött arra, hogy megvizsgálja a kapcsolatokat, amelyeket Stewart talált a Wall Street Journal szerint . Az NIH ma 70 millió dolláros költségvetéssel büszkélkedhet a rákmegelőzésre, amely magában foglalja a vírusok és a rák kutatását. Annak ellenére, hogy Stewart nem élne látni a Gardasil oltást és a munkájának más diadalit, a nő elég hosszú ideig élt, hogy láthassa a terepet a tudomány szélén a mainstream felé.