Susanna McBee egy olyan orvos irodájába lépett be, amellyel még soha nem találkozott, három perc periódusra bocsátotta magát, és több száz színes amfetamintablettával kiment. Aztán elment egy másikhoz, egy másikhoz, és egy másikhoz. Minden orvos irodájában felírták a táplálótablettákat, amelyek tartalmazzák a hatékony stimulátort, amelyeket az orvosok néha átadtak neki, még mielőtt egy szót beszélt volna. 1969 volt, és a titkos újságíró hamarosan felgyorsította Amerika függőségének fedelét.
kapcsolodo tartalom
- Hogyan alakította a reklám az első opioid járványt?
Manapság az amfetamin és származékai, mint például a fentermin és az efedrin, szigorúan szabályozott anyagok. McBee idején a szokásos ügyek voltak. Úgy ítélték meg, hogy segít felfedni az Egyesült Államok amfetamin-felhasználásának mértékét - a háború alatt normalizálva, súlyos aggodalmak által támasztva, és szinte gondatlanul elhagyva az 1970-es évekig.
McBee évtizedekkel ezelőtt írta darabját az opioid járvány elõtt, amely most az Egyesült Államok közösségeit pusztítja el. De a rohamos droghasználat segített felfedni néhány hűvös hasonlóságot a mai válsággal. Az opioidokhoz hasonlóan az amfetaminot úttörő felfedezésnek is nevezték, majd a gyógyszergyárak könyörtelen marketing útján az orvosok felé tolták, amíg mindennapi gyógyszernek nem tekintik. És az opioidokhoz hasonlóan az amfetamin is nehéz szokás volt a nemzet számára.
Lazar Edeleanu doktori hallgató, egy román vegyész 1887-ben először szintetizálta az amfetaminot, de Edealanut inkább az olaj érdekelte, mint a stimulánsok, és elhagyta kutatásait, végül felfedezve a nyersolaj finomításának modern módszerét. További 40 évbe telt, amíg a tudósok újra meglátták a vegyi anyagot. Amikor megtették, felfedezték annak erős fizikai hatásait.
Kiderült, hogy az amfetamin elég hatékony fertőtlenítő hatás - belégzéskor az orrfolyadékok és a tüdő kitisztul. Tehát 1932-ben, Smith, Kline és French elkezdett eladni egy olyan inhalátort, amelyet Benzedrine-nek hívtak. A modern asztma-inhalátorokkal ellentétben a Benzedrine-inhalátorok nem támaszkodtak a gyógyszeresen töltött tartályokra. Inkább amfetamin-olajban átitatott pamutszalagot tartalmaztak.
A Benzedrine inhalálókészülékhez nem volt szüksége receptre, és néhány beteg hamarosan rájött, hogy az inhalátor stimuláló hatásait inkább, mint tiszta orrát értékelik. Imádkozni kezdtek az inhalátor megnyitásával, a gyapot kiszedésével, vagy a gyógyszer evésével vagy befecskendezésével.
Eközben a tudósok megkezdték az amfetamin stimuláló hatásainak tanulmányozását. Az 1930-as évek közepére az újonnan elérhető benzendrin sókat tablettákba helyezték és alvászavarok, depresszió és súlycsökkenés kezelésére írták fel. Amint Amerika a háború felé fordult, a tabletták fegyverként is ígéretet mutattak.
Néhány nappal azután, hogy az Egyesült Államok belépett a második világháborúba, az északnyugati egyetemi élettani orvos, Andrew Ivy javaslatot nyújtott be, amelyben azt javasolta, hogy a Tudományos Kutatási és Fejlesztési Hivatal, a katonai orvosi kutatásokat végző szövetségi ügynökség tesztelje a Benzedrin-et más ébrenlét segítő segédeszközökkel szemben. "A Pearl Harbor sokkát követő pánik hónapokban - magyarázta Alan Derickson egészségügyi és munkaügyi történész a Journal of Social History -ban - egyaránt nagy hajlandóság volt megragadni a gyors javításokat, és rendelkezésre álltak a rendelkezésre álló források minden lehetőség megvalósításához."
Ivy azonnal megkezdte a Benzedrin tabletták metamfetamin - egy amfetaminszármazék - híresztelése szerint a német Blitz- et Nagy-Britanniával szembeni - és a koffein tesztelését. Az elején Ivy tesztjei azt mutatták, hogy a Benzedrine egyiknél sem hozott jobb eredményeket. Az idő múlásával azonban egyre inkább meggyőződött arról, hogy érdemes a gyógyszert felírni, annak ellenére, hogy a vizsgálati eredmények azt mutatták, hogy szokásformáló és kevés bizonyítékkal rendelkezik az ítéletre gyakorolt hatásáról.
Nem világos, hogy Ivy hogyan ment a szkeptikustól a Benzedrine emlékeztetőhöz, de 1942-re a katonaság nagy megrendelést adott a tablettákról. (Évtizedekkel később, Ivy-t vádemelés alá vonják, de nem ítélik el büntetésként a krebiozennek nevezett, nem bizonyított rákkezelés fokozásával kapcsolatban.)
Hamarosan Benzedrine is megtalálható a csatatéren. Százezer csomag 5 mg-os tablettát adtak ki a katonáknak a terepi orvosok és harcévenként két benzedrin inhalálót kaptak a repülőgépek.
Az Egyesült Államok nem volt az egyetlen ország, amely kutatásokat végzett vagy használt stimulánsokat a második világháború alatt. A metit - amelyet a németeknek „figyelmeztetõ segélyként” Pervitinnek és más országokban más néven forgalmaztak - a választott gyógyszer a német katonáknak, és segített a japán Kamikaze légi repülõknek felkészülni az öngyilkos missziók végrehajtására. A brit katonaság szintén tanulmányozta és alkalmazta a Benzedrine-t, és a stimulánsok ugyanolyan normálisak lettek a csatában, mint a bukósisakok és az étkezdék.
Annak ellenére, hogy az amerikai felső sárgaréz figyelmeztet arra, hogy amfetaminokat óvatosan kell használni, a gyógyszerek azonnali népszerűségre tett szert - és ugyanaz a felső sárgaréz, amely a hivatalos irányelveket adta ki, másképp nézett ki, amikor az ajánlásaikat figyelmen kívül hagyták.
Indokolt volt, hogy mind a befogadott emberek, mind a tisztjeik kedveljék Benzedrine-t a csatatéren. Nehéz volt aludni, például tüzérségi tűz alatt, és a katonáknak gyakran kellett menedéket viselniük rossz körülmények között. A háború előrehaladtával egyre több katonai tag jelentõs alvási adósságot halmozott fel. A Benzedrin ébren, éber és készen állt a harcra a harc során, még a jó éjszakai alvás luxusa nélkül is.
Ez megváltoztatta a férfiak harcának módját is. Befolyása alatt azok a katonák, akik egyébként félelmet vagy szorongást jelezhetnek katonai kötelességeikkel szemben, magabiztosnak, céltudatosnak tűntek. "Ez megváltoztatta az emberek viselkedését a harcban" - mondja Nicolas Rasmussen, a Sydney-i Új-dél-walesi egyetem történelem professzora, az On Speed: Benzedrine-től az Adderall-ig című cikk szerzője . Szerinte a katonai pszichiáterek ésszerűsítették az amfetamin felírását, hivatkozva annak fizikai tulajdonságaira. A csatatéren azonban a kábítószereket arra használták, hogy fokozzák a csapatok hangulatát és megőrizzék őket.
„A tablettákat hangulatváltoztató hatásuk miatt adták ki, de a katonaság mindenki úgy írta le, mintha csak a fáradtság leküzdésére szolgálnának” - mondja Rasmussen. A kábítószereket arra is használtak, hogy az embereket hosszabb ideig tartsák a harcban, és a háború célszerűségei révén az amfetamin méltó fegyverként értelmezte a „harci fáradtságot”, az 1940-es évek eufemizmusát, amelyet ma PTSD-nek hívnak.
A háború végére Rasmussen becslése szerint legfeljebb 16 millió amerikai volt kitéve Benzedrine tablettáknak. Ez elősegítette az amfetamin használatának normalizálását - és amikor a háború véget ért, a polgári felhasználás hamarosan növekedett.
Ezúttal azonban nem katonák vettek amfetaminokat. A feleségeik voltak.
A kutatók évtizedek óta tudták, hogy az amfetaminok elnyomják az étvágyat, ám a súlycsökkentésre szolgáló speciális készítmények csak a második világháború után kezdtek el. A Smith, Kline & French, ugyanaz a cég, amely a Benzedrine-t gyártotta, már korán elkezdte tervezni ezt a műszakot. Amint a háború véget ért, felbéreltek Charles Ivy-t - ugyanazt az embert, aki segített a benzendrin ismertetésében a fegyveres erőkkel - tanulmányozni az amfetamin toxicitásáról. Meglepő módon arra a következtetésre jutott, hogy az amfetamin biztonságos a fogyáshoz. Az SKF folytatta amfetamin üzletének diverzifikálását, évtizedek óta forgalmazva a drogokat mind a fogyás, mind a depresszió számára.
Verseny volt: olyan gyógyszerek, mint a Clarkotabs, amelyek amfetamin sókat kombináltak a pajzsmirigy és más vegyületekkel. Ígéretes „bizonyított formulák a kellemesen egységes súlycsökkentéshez”. Ezek a diétatabletták több színben készültek, és szemet gyönyörködtető megjelenésük a teljes vényköteles gyógyszeripar alapjává vált.
Az úgynevezett „szivárványos diéta pirulák”, amelyeket szinte véletlenszerűen írtak fel speciális beavatkozási klinikákon, amfetaminot adtak a betegeknek és a személyre szabott orvoslás illúzióját. A súlycsökkentést kereső betegek rövid konzultációt kapnak és egy receptre kapnak egy összetett gyógyszertárban, amely általában visszatérést adott a gyógyszert felíró orvoshoz. Ezután kaptak egy szivárványos pirulát, állítólag csak nekik.
"Valójában stimulánsokat értékesítettek más gyógyszerekkel kombinálva, hogy ellensúlyozzák az stimulánsok mellékhatásait" - mondja Pieter Cohen, a Harvard Medical School orvostudományi egyetemi docens, aki étrend-kiegészítőkre specializálódott. "Az emberek bonyolult forgatókönyvekkel jöttek elő, de ez csak egy hangmagasság volt."
A betegek ezt nem vették észre, ám az orvosok ezt tették. Évtizedek óta a diétatablettát gyártó cégek közvetlenül az orvosoknak értékesítették áruikat, és azt mondták nekik, hogy ha szivárványos tablettákat írnak elő, eladhatják a személyre szabás illúzióját. „Minden gyógyszernek egynél több színét kell tartalmaznia” - mondta egy brosúra, figyelmeztetve az orvosokat, hogy soha ne írják fel ugyanazt a kombinációt kétszer. "Ez egy kicsit pszichológia, és megéri."
A szivárvány csábító volt, de nem feltétlenül biztonságos. Az amfetamint olyan drogokkal kombinálták, mint a barbiturátok. A magas dózisok és a nem tesztelt kombinációk gyakoriak. És bár az orvosi intézmény lenézett az éjszakai klinikákon, az FDA nem volt hajlandó szabályozni őket, mert logisztikai kihívást jelentett az Egyesült Államok 1960-as évekre pontozott klinikáinak felszámolása.
Addig az amfetamin veszélyei - függőség, magas vérnyomás és stimulánsok által kiváltott pszichózis - egyre inkább ismertek voltak. 1959-ben az FDA felrobbantotta a Benzedrine inhalátorokat, és ezeket csak vényköteles formában tették elérhetővé. Az amfetamin tabletták használatát azonban egy olyan kultúra ösztönözte, amely különféle fizikai és mentális betegségek esetén javasolta őket. "Nagyszerű lehetőségnek tekintették őket" - mondja Cohen. "Az orvosok előmozdították azt, anélkül, hogy gondolkodtak volna a lehetséges hosszú távú következményekről."
Az egyik következmény a rekreációs célú használat fokozása. A hullámzó ellenkultúra és gyógyszereik gyanúsá tették a közép-amerikai országot. De általában ezek a gyógyszerek voltak a választott gyógyszerek is. 1970-re az amerikaiak 5 százaléka - legalább 9, 7 millió - használt vényköteles amfetaminokat, további 3, 2 millió pedig függő volt.
Számos fiatal fehér nő halálát, a McBee kiemelkedő életét a LIFE-ben, valamint egy kongresszusi meghallgatás sorozatát tette szükségessé az Egyesült Államok felébresztése a törvényi sebességű járvány nagyságrendjére. 1970-ben, az ellenőrzött anyagokra vonatkozó törvény elfogadásával az amfetamin III. Listán szereplő kábítószerré vált; egy évvel később II. jegyzékben szereplő gyógyszernek, vagy „magas visszaélésszerű potenciális gyógyszernek minősítették, amelynek használata súlyos pszichés vagy fizikai függőséghez vezethet”. felírt gyógyszerek - ossza meg az amfetaminnal a II.
Cohen párhuzamokat lát a járványok között. "A gyógyszerészek és az orvosok, valamint a kultúránk között évek óta kezdjük az opiátok kiadását, és most van ez a hatalmas probléma" - mondja. Az opioidok halálosabbak, mint az amfetamin -, de az is, hogy Amerika új függőségévé váltak, túlságosan is ismert.